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醫(yī)保一卡通離我們有多遠?

作者:貴州都市報(貴陽)
日期:2008-01-21 09:25:02
摘要:民革貴州省委在《關于加快建立完善我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險省內(nèi)外就醫(yī)及報銷制度的建議》中提出以下建議,記者就此采訪了部分省政協(xié)委員和醫(yī)務工作者。
  民革貴州省委在《關于加快建立完善我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險省內(nèi)外就醫(yī)及報銷制度的建議》中提出以下建議:統(tǒng)一全省醫(yī)保關系轉(zhuǎn)續(xù)辦法,推進省內(nèi)統(tǒng)籌和省際間統(tǒng)籌,讓居民可直接在異地就診并辦理報銷;分步解決各地保險費率、藥品、待遇等方面政策的不一致;請求國家著手開發(fā)全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療支付保險系統(tǒng),逐步實行全國“一卡通”。記者就此采訪了部分省政協(xié)委員和醫(yī)務工作者。  

  統(tǒng)一省市醫(yī)保  

  曾小菁委員(貴醫(yī)附院血液科主任醫(yī)師) 曾小菁委員認為,要實現(xiàn)“一卡通”,首先必須解決省、市醫(yī)保不統(tǒng)一給患者和醫(yī)院帶來不便的問題。  

  曾小菁委員說,就以貴醫(yī)附院的情況看,由于目前省、市醫(yī)保的不統(tǒng)一,光是繳費一項,在貴醫(yī)附院就有省醫(yī)保、市醫(yī)保、老干和自費四個繳費窗口。有些不是很清楚的患者經(jīng)常花了好半天時間排隊到了窗口面前,才被告知站錯了隊,于是又得從頭排起。  

  曾小菁委員建議相關部門盡快著手考慮將省、市醫(yī)保進行統(tǒng)籌劃一的管理,努力解決政策上的不一致,建立起能兼容二者的管理制度和管理模塊。  

  打破異地就醫(yī)瓶頸  

  胡捷委員(貴陽中醫(yī)學院醫(yī)療保險專業(yè)教學管理辦公室主任) 隨著城市化進程的加快,人口流動頻繁。相當一部分人需要異地就醫(yī),但看完病后,還得回到原地報銷,太麻煩。  

  胡捷委員認為,要解決這一問題,一個有效的辦法就是充分利用信息化資源,將醫(yī)保內(nèi)部系統(tǒng)進行全國聯(lián)網(wǎng),也就是把醫(yī)保的“地方糧票”轉(zhuǎn)化為“全國糧票”。由于各地的醫(yī)療消費水平和籌資水平的差異非常大,報銷比例不同,統(tǒng)一報銷還有難度,但可以建立一套信息網(wǎng)絡系統(tǒng),將各地不同的比例鍵入系統(tǒng)內(nèi)。建議加快解決醫(yī)保信息化平臺的技術(shù)問題,簡化異地就醫(yī)手續(xù)。  

  “一卡通”是方向  

  何文江委員(貴州省勞動和社會保障廳廳長) 目前,貴州省醫(yī)療保險各地統(tǒng)籌不一樣,由于貴州以縣為統(tǒng)籌單位,這就導致各地統(tǒng)籌投資標準、費用繳納、待遇標準等都不一樣,因此對于患者來說,現(xiàn)在到異地就醫(yī)后刷卡報賬有很大難處。  

  另外,要實現(xiàn)全省、全國“一卡通”,目前全省信息化建設也達不到實現(xiàn)標準,就這個技術(shù)問題,全國很多一線城市現(xiàn)在都無法解決。何文江表示,雖然實現(xiàn)“一卡通”還面臨著很多困難,不過這是今后主管部門的研究方向,會爭取盡快解決這個問題,讓貴州省異地就醫(yī)的患者能夠省時、省力地對醫(yī)療費用進行刷卡報賬。  

  “一卡通”讓患者受益  

  秦梅(省二醫(yī)醫(yī)保科科長) 秦梅告訴記者,目前從外地來就醫(yī)的醫(yī)保病人在病人總量中的比例并不大,可能與異地就醫(yī)報銷手續(xù)復雜有一定關系。常常發(fā)現(xiàn)醫(yī)保病人家屬在準備相關憑證時直喊不便。最近到醫(yī)院辦理醫(yī)保異地安置的人比較多,在辦理中還遇到一些由相關規(guī)定帶來的麻煩。此外,外地醫(yī)保病人看病還要自己先墊付醫(yī)藥費,攜帶大量現(xiàn)金外出有諸多不便,有的病人一時還湊不足醫(yī)療費用。醫(yī)保統(tǒng)籌管理,實現(xiàn)“一卡通”已成為參保職工的現(xiàn)實需求。