云南：不一樣的就醫(yī)體驗(yàn)

　　掛號(hào)、候診、就診、繳費(fèi)、檢查、取藥……從進(jìn)入醫(yī)院大門開始，繁瑣的環(huán)節(jié)考驗(yàn)著患者及家屬的精力和耐心。隨著醫(yī)學(xué)模式創(chuàng)新和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院“一卡通”的就診模式開始在我省部分醫(yī)院推廣使用，比如昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、昆明市兒童醫(yī)院、昆明同仁醫(yī)院等。

　　對(duì)于許多長期習(xí)慣“付現(xiàn)錢，再看病”的人來說，“一卡通”仍屬新奇事物。近日，記者走進(jìn)昆明同仁醫(yī)院進(jìn)行探訪和體驗(yàn)，“一卡通”究竟帶來了怎樣的就醫(yī)感受？

　　什么是一卡通？

　　患者信息和醫(yī)院現(xiàn)代管理一體化工具

　　“一卡通”是一種在醫(yī)院應(yīng)用的智能卡，它記錄了患者、員工等各種持卡人在醫(yī)院就診、工作等信息，包括了診治、消費(fèi)信息，同時(shí)可以自助查詢。“一卡通”既是持卡人信息管理的載體，也是醫(yī)院后勤服務(wù)的重要工具。

　　昆明同仁醫(yī)院客服部主任刑婭潔告訴記者：“第一次辦理了"一卡通"后，個(gè)人信息將被錄入醫(yī)院的數(shù)據(jù)庫，IC卡等同于一張流動(dòng)的就診憑證和支付卡。如果復(fù)診的患者沒有將卡片帶到醫(yī)院，醫(yī)院將通過個(gè)人信息查詢，重新補(bǔ)卡給患者，而之前的卡片將被注銷，卡上的信息和金額都將轉(zhuǎn)入新卡。醫(yī)院將更有效地對(duì)病患資料進(jìn)行管理。”

　　一般來說，使用“一卡通”之初，醫(yī)院會(huì)反復(fù)進(jìn)行模擬運(yùn)作，昆明同仁醫(yī)院也不例外，最終在2010年開業(yè)時(shí)將“一卡通”正式投入使用。

　　為何值得推廣？

　　方便醫(yī)患、保護(hù)隱私、監(jiān)督流程

　　傳統(tǒng)就診的流程是：排隊(duì)掛號(hào)、就診，醫(yī)生對(duì)病人的病情進(jìn)行判斷，并可能建議進(jìn)一步身體檢查。病人如果要進(jìn)行檢查、拿藥等，要先到收費(fèi)室繳費(fèi)，再憑借單據(jù)到各科室去檢查、取藥。有了“一卡通”以后，就診患者只用在掛號(hào)時(shí)事先在卡中充值，以后的各個(gè)程序就直接在卡上記錄、劃賬。

　　刑婭潔介紹：“昆明同仁醫(yī)院還通過"呼叫中心"和"一卡通"聯(lián)動(dòng)，啟動(dòng)了診前預(yù)約，即患者情況提前讓相應(yīng)的醫(yī)生獲得，讓醫(yī)生有所準(zhǔn)備。除了"診前"、"診中"的服務(wù)外，醫(yī)院通過"一卡通"存儲(chǔ)的病患信息，對(duì)診治過的病人進(jìn)行電話回訪，把結(jié)果回饋給各個(gè)科室，不斷完善?！?

　　此外，在醫(yī)院的部分輔助、功能科室，也享受“一卡通”的便捷。如在檢驗(yàn)科里有一臺(tái)檢驗(yàn)報(bào)告自助打印機(jī)，記者看到一對(duì)中年夫妻刷卡后，在機(jī)器屏幕上選擇了“打印”，一張報(bào)告就出現(xiàn)在眼前。夫妻倆告訴記者：以前在醫(yī)院檢查，檢驗(yàn)報(bào)告都會(huì)被統(tǒng)一放到一個(gè)開放的地方，所有人的檢驗(yàn)報(bào)告在一起，你能看到我的，我能看到你的，這對(duì)保護(hù)隱私并不是很好。而且太多人翻閱找尋檢驗(yàn)報(bào)告，常常導(dǎo)致檢驗(yàn)報(bào)告遺失。此外，患者如需開發(fā)票，“一卡通”也令其變得很簡單、方便。患者在就診完畢后回到門診，刷卡就可以將產(chǎn)生的就診費(fèi)用打印出發(fā)票。

　　此外，“一卡通”也給醫(yī)院職工帶來了便捷。刑婭潔分析，“一卡通”整合了病人的信息、病史，方便了醫(yī)護(hù)人員快速、全面的掌握患者的相關(guān)資料，提高了就診的質(zhì)量。同樣，患者通過“一卡通”進(jìn)行支付，也讓收款員能與執(zhí)行科室之間進(jìn)行雙向?qū)徍耍畲笙薅鹊谋苊庳?cái)務(wù)方面的問題，也便于對(duì)醫(yī)院收費(fèi)行為實(shí)行公開監(jiān)督。

　　未來將如何拓展？

　　全員持有“居民健康卡”是目標(biāo)

　　記者在同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科樓層遇到前來作產(chǎn)前檢查的孕婦張女士，她告訴記者：“雖然"一卡通"可以在婦產(chǎn)科直接刷卡支付檢查的費(fèi)用，但我始終覺得病都沒看，就要先把錢放到卡里很不安全?！?

　　其實(shí)，和張女士有一樣想法的人還很多，在醫(yī)院里，很多人只是把“一卡通”當(dāng)作了一張通行證，并沒有真正地將卡的功能充分利用。刑婭潔認(rèn)為：就診習(xí)慣已經(jīng)很固化，所以“一卡通”的推廣和使用還需要一個(gè)很長的過程。我們要讓人們理解，使用“一卡通”就診不是一個(gè)純粹的醫(yī)療過程，而是一系列完整的服務(wù)，現(xiàn)在就是一個(gè)培養(yǎng)的階段。

　　“但是，一卡通目前還有局限性。目前，"一卡通"和醫(yī)?？ㄟ€不能合并使用，只適用自費(fèi)的患者。未來，"一卡通"的功能升級(jí)和延伸，也將以和醫(yī)保卡"二卡合一"為一個(gè)重點(diǎn)，讓所有就醫(yī)需求，都能通過一張卡完成。” 刑婭潔說。

　　昆明同仁醫(yī)院副院長李曉延認(rèn)為，一卡通有利于提高服務(wù)質(zhì)量與效率，改善就醫(yī)感受，對(duì)解決“看病難、看病貴”和改善醫(yī)患關(guān)系必將產(chǎn)生積極的促進(jìn)作用。

　　采訪中，很多患者對(duì)用卡“不便”還有一個(gè)共同的理由，就是每家醫(yī)院的“一卡通”都是獨(dú)立使用，不能通用。很多患者希望“一卡通”能像病歷一樣，在一個(gè)地區(qū)的醫(yī)院內(nèi)都能通用。據(jù)了解，國家衛(wèi)生部已于今年初發(fā)布了《居民健康卡管理辦法（試行）》，一種集就診卡、結(jié)算卡、健康檔案、電子病歷等多項(xiàng)功能于一身的“居民健康卡”，將在多個(gè)省市區(qū)試行，全國就醫(yī)“一卡通”正在逐步實(shí)現(xiàn)。

　　親身體驗(yàn)

　　從掛號(hào)到檢測至少省了30分鐘

　　為了更清楚 “一卡通”的流程，記者在昆明同仁醫(yī)院辦理了就診卡，進(jìn)行模擬體驗(yàn)。

　　15：00—15:04

　　因是第一次就診，記者在工作人員指引下來到總服務(wù)臺(tái)辦理了“一卡通”。工作人員將信息在電腦上錄入，記者取得卡片以及卡片的使用說明。

　　15：04—15:07

　　按照卡片使用說明，記者到掛號(hào)處進(jìn)行了刷卡掛號(hào)，并將一定額度的現(xiàn)金充值在卡中。同時(shí)，工作人員將掛號(hào)單返回，單據(jù)上又有門診科室相應(yīng)的提示。

　　15：07—15：25

　　來到耳鼻喉科，排在記者前面的還有10位患者。輪到自己了，醫(yī)生對(duì)記者進(jìn)行了詢問和初步檢查，并在電腦上將醫(yī)囑和指引單錄入后打印了出來，讓記者根據(jù)指引單完成相應(yīng)的檢查，再返回門診室。

　　15：25—15:27

　　根據(jù)指引單提示，因?yàn)榭ㄖ杏蓄A(yù)存金額，記者可以直接從一樓的門診到二樓放射科進(jìn)行身體檢查，不用再到收費(fèi)室排隊(duì)交費(fèi)。

　　15:27—

　　由于記者是模擬體驗(yàn)就診流程，在到達(dá)放射科后，由于排隊(duì)等候檢查的患者過多，記者終止了隨后的體驗(yàn)。

　　門診服務(wù)部主管張璇將記者余下就診流程做了詳細(xì)介紹：患者在刷卡下賬后就能進(jìn)行體檢，隨后等待科室出具檢測報(bào)告，再返回門診，醫(yī)生根據(jù)報(bào)告對(duì)患者病情作出判定，并將診斷結(jié)果錄入卡片中的電子病歷?；颊呖筛鶕?jù)卡內(nèi)的醫(yī)囑，到藥房刷卡取藥或到住院部刷卡住院。

　　張璇告訴記者：“根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，除去排隊(duì)等候檢查的時(shí)間，持卡就診通常能為患者節(jié)約半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí)?！?/div>