四川：10月后社?？▽?shí)現(xiàn)全省就醫(yī)一卡通

　　“請(qǐng)問社會(huì)保障卡怎么辦理，需要哪些程序?”近日，居住在遂寧市的南充人王婆婆看到本報(bào)報(bào)道10月1日起全省異地就醫(yī)可即時(shí)結(jié)算后，來到市社保服務(wù)大廳辦理社保卡。因?yàn)橛辛诉@張卡，腿腳不便的王婆婆以后在遂寧就醫(yī)購(gòu)藥就再也不用為報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用東奔西跑了。異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算將惠及我市目前城鎮(zhèn)參保人員169萬余人，王婆婆只是其中之一。　　

　　經(jīng)過幾個(gè)月的數(shù)據(jù)對(duì)接和反復(fù)調(diào)試工作，南充市人社部門發(fā)放的社保卡終于實(shí)現(xiàn)了兼容醫(yī)保功能。昨日，社保、醫(yī)保卡正式實(shí)行“雙卡運(yùn)行”，城區(qū)內(nèi)部分醫(yī)保定點(diǎn)藥店已開通了社保卡刷卡功能，參保人員持社保卡也能購(gòu)藥了。

　　社保卡開通醫(yī)保功能 部分藥店可刷卡

　　昨日，南充市首先實(shí)現(xiàn)了持社會(huì)保障卡在市內(nèi)部分醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷卡購(gòu)藥。記者跟隨市人社局信息中心、市醫(yī)保局工作人員來到市人民中路某藥店，經(jīng)過幾分鐘的調(diào)試后，刷卡機(jī)完成了醫(yī)保系統(tǒng)的注冊(cè)。一位市民來到該藥店購(gòu)藥，藥店工作人員打開醫(yī)療保險(xiǎn)支付平臺(tái)，持卡人輸入密碼便能刷卡。 

　　市人社局信息中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于刷卡機(jī)方安裝PSAM卡需經(jīng)人社部注冊(cè)，目前南充市暫安排40家定點(diǎn)藥店可刷社?？ㄙ?gòu)藥，基本實(shí)現(xiàn)了市、縣城區(qū)主要街道分布一家定點(diǎn)藥店，滿足市民的刷卡需求。7月以后，將逐步擴(kuò)展刷卡點(diǎn)。

　　記者看到，這張卡正面標(biāo)注有持卡人姓名、社保號(hào)碼、社保卡號(hào)和銀行卡號(hào)等信息，背面印有“中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡”的字樣。市人力資源和社會(huì)保障局信息中心負(fù)責(zé)人告訴記者，這種卡技術(shù)更先進(jìn)、功能更完善：采用內(nèi)置芯片技術(shù)，較我市醫(yī)保現(xiàn)使用的IC卡與磁卡來說，不會(huì)消磁，更安全；卡內(nèi)兩種芯片分別承擔(dān)社保和金融功能，可設(shè)置兩套密碼，兩種功能獨(dú)立運(yùn)行，互不干擾。

　　10月后 全省異地就醫(yī)可即時(shí)結(jié)算

　　“目前我市實(shí)現(xiàn)了市內(nèi)部分藥店社保卡刷卡，10月后，醫(yī)保異地就醫(yī)也將逐步實(shí)現(xiàn)持社?？磿r(shí)結(jié)算?！睋?jù)市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)人介紹，異地就醫(yī)是指參加了我省城鎮(zhèn)醫(yī)保的人員，在省內(nèi)跨市(州)住院就醫(yī)的醫(yī)療行為。為切實(shí)做好這項(xiàng)重大的便民、惠民系統(tǒng)工程，四川省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算采取分步實(shí)施的辦法。目前主要解決異地安置退休人員和長(zhǎng)期(1年以上)異地居住人員的住院醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算問題。條件成熟后，再逐步解決其他參保人員異地住院醫(yī)療費(fèi)用、參保人員異地使用個(gè)人賬戶資金在藥店購(gòu)藥及普通門診就醫(yī)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，最終實(shí)現(xiàn)持社會(huì)保障卡在全省范圍內(nèi)異地就醫(yī)、購(gòu)藥“一卡通”。

　　四川省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算實(shí)行“參保地政策、就醫(yī)地結(jié)算、就醫(yī)地監(jiān)管、全省統(tǒng)一清算”的模式，異地就醫(yī)人員在異地住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，出院時(shí)在就醫(yī)地醫(yī)院直接報(bào)銷，這樣就大大減輕了患者住院費(fèi)用墊付的壓力，避免了報(bào)賬的來回奔波，極大方便了老百姓就醫(yī)和報(bào)銷。目前，我市已基本完成了醫(yī)保數(shù)據(jù)庫(kù)與省平臺(tái)的對(duì)碼、網(wǎng)絡(luò)改造工作，實(shí)現(xiàn)了全市城鎮(zhèn)醫(yī)保信息集中管理，醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)與每家定點(diǎn)的醫(yī)院、藥店聯(lián)通，全市醫(yī)保政策統(tǒng)一，為省內(nèi)即時(shí)結(jié)算奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　持有社保卡 異地就醫(yī)才能“埋單”

　　“參保人員享受異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算待遇必須具備兩個(gè)條件：一是在參保地醫(yī)保局辦理了異地就醫(yī)備案登記;二是在參保地銀行領(lǐng)取了“社會(huì)保障卡”。該負(fù)責(zé)人告訴記者，目前全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制作的社?？ㄒ鸭婢呱绫！⑨t(yī)保、金融等功能，以后將實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育“五保合一”。由于南充市醫(yī)保現(xiàn)使用的IC卡與磁卡在市外無法使用，隨著我市“五保合一”金保工程建設(shè)的加快，在2015年7月后，市內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)保卡都將停止使用。

　　參保人員異地就醫(yī)時(shí)怎樣結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用?“異地就醫(yī)給群眾的感覺就好比是醫(yī)院‘埋單’，醫(yī)院按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，參保人員只需繳納自己應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用即可，省去了回參保地報(bào)賬的環(huán)節(jié)?！痹撠?fù)責(zé)人說，在參保地辦理了異地備案登記的參保人員，在異地住院時(shí)，只需持本人身份證明、社會(huì)保障卡辦理入院，出院時(shí)直接與所住醫(yī)院結(jié)清按政策應(yīng)由自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，其余費(fèi)用由所住醫(yī)院與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算;異地就醫(yī)人員在異地住院發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例，按參保地的相關(guān)政策執(zhí)行。

　　據(jù)介紹，目前南充市已發(fā)放社保卡14.8萬張;我市加快異地就醫(yī)人員備案登記工作，現(xiàn)全市已備案登記5665人。