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廈門社??ㄙ徦庮~度上調(diào)至300元/月

作者:吳笛 胡曉牧
來源:廈門網(wǎng)
日期:2015-07-21 10:52:11
摘要:降低劃入門檻、提高購藥額度、刷卡購藥可“家庭共濟”……今年7月1日起,廈門市對健康賬戶政策做出調(diào)整。近日,市人社局相關(guān)負責人接受本報采訪,就此次醫(yī)保健康賬戶政策調(diào)整為讀者進行詳細解讀。

廈門社保卡購藥額度上調(diào)至300元/月

  能用的錢更多了

  ■劃撥門檻自8000元下調(diào)至3000元,更多的人可從健康政策中受益(下調(diào)后受益的參保職工增加了45萬人),劃撥進健康賬戶的金額也更多了,參保人員的“現(xiàn)金錢包”更充裕。

  買藥額度提高了

  ■月購藥額度提高,由每月200元額度上調(diào)至300元,更好滿足慢性病患者長期服藥的需求。

  全家可用共濟賬戶購藥

  ■刷卡購藥時,“家庭共濟”,“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”內(nèi)的健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員,可以統(tǒng)籌使用共濟的家庭健康賬戶資金在定點藥店購藥,更有效地減輕家庭醫(yī)療費負擔。

  降低劃入門檻、提高購藥額度、刷卡購藥可“家庭共濟”……今年7月1日起,該市對健康賬戶政策做出調(diào)整。近日,市人社局相關(guān)負責人接受本報采訪,就此次醫(yī)保健康賬戶政策調(diào)整為讀者進行詳細解讀。

  此次調(diào)整主要有三個方面:降低健康賬戶劃入門檻,即由8000元下調(diào)至3000元,劃入健康賬戶金額更多,受益人群更廣,共濟力度更強;月購藥額度提高,即由每月200元額度上調(diào)至300元,更好滿足慢性病患者長期服藥的需求;刷卡購藥可“家庭共濟”,即“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”內(nèi)的健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員(如參保的城鄉(xiāng)居民、未成年人及大學生)可統(tǒng)籌使用共濟的家庭健康賬戶資金在定點藥店購藥,有效地減輕家庭醫(yī)療費負擔。調(diào)整之后,健康賬戶的“保基本、強共濟、可預防”的使用功能更強了。

  基本保障

  錢更多了,進一步減少自付醫(yī)療費比例

  簡言之,健康賬戶就相當于參保人員的“現(xiàn)金錢包”,無論是門診還是住院,當健康賬戶累積的資金足以支付原本需要個人現(xiàn)金自付的醫(yī)療費用時,可直接使用社??◤慕】蒂~戶支出,個人不用支付一分錢的現(xiàn)金。

  劃撥門檻自8000元下調(diào)至3000元,更多的人可從健康政策中受益(下調(diào)后受益的參保職工增加了45萬人),劃撥進健康賬戶的金額也更多了,參保人員的“現(xiàn)金錢包”更充裕,減輕自付醫(yī)療費負擔的“保基本”功能更強有力。

  以本市在職職工王某某為例,結(jié)轉(zhuǎn)前個人醫(yī)療賬戶實際余額加利息所得共5000元,沒有超過8000元。按照之前的規(guī)定,只有購藥體檢資金600元可以劃入健康賬戶?,F(xiàn)在,超過3000元的部分(即2000元)也能劃入健康賬戶了。該職工就可用這些錢支付自己看病原來需要現(xiàn)金自付的部分,也可通過建立家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)為老人或小孩支付本應(yīng)由個人承擔的醫(yī)療費。

  家庭共濟

  互幫互助,減輕整個家庭醫(yī)療費負擔

  參保職工可以為參加本市職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的父母、子女、配偶等家庭成員建立“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”,為健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員支付其在本市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生自付部分的醫(yī)療費,及在本市定點零售藥店購買藥品、消殺產(chǎn)品和醫(yī)用耗材的費用。通過建立家庭醫(yī)療共濟網(wǎng),將家庭成員的健康賬戶資金統(tǒng)籌使用,互助共濟,減輕整個家庭醫(yī)療費負擔。

  以某一參保城鄉(xiāng)老年居民為例,政策調(diào)整前,由于其無健康賬戶資金,無法在藥店購藥;政策調(diào)整后,建立了家庭醫(yī)療共濟,他就可使用其他家庭成員的健康賬戶資金去藥店購藥。

  健康賬戶

  用途更多、功能更全面,不要浪費哦

  健康賬戶可用于體檢及在定點醫(yī)療機構(gòu)非公共衛(wèi)生支出的預防接種疫苗的費用,以及在定點零售藥店購藥的費用。

  參保人員需要注意的是,個人醫(yī)療賬戶和健康賬戶里的錢,如果在一個社保年度內(nèi)沒有用完,都不會被統(tǒng)籌清零,而是累積在賬戶內(nèi),參保人可以在下一個社保年度繼續(xù)使用。尤其是現(xiàn)在健康賬戶的用途更多,功能更全面,希望廣大參保人員一定要珍惜使用,不要濫用和浪費,要將有限的資金用到真正需要的地方。

  名詞解釋

  健康賬戶 是指從本市基本醫(yī)療保險參保人員個人醫(yī)療賬戶的實際結(jié)余資金中劃出部分資金設(shè)定的,用于本人及其父母、子女、配偶之間健康綜合保障的資金賬戶,是為了減輕參保人員醫(yī)療費負擔而設(shè)定的,個人醫(yī)療賬戶和健康賬戶資金都屬于參保人員個人所有。

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