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精神衛(wèi)生中心病員管理智能化方案
第一節(jié) 項(xiàng)目背景
1 精神疾病背景
目前全國(guó)約有嚴(yán)重精神疾病患者1600萬人，其中每年約有25萬人死于自殺，精神疾病總負(fù)擔(dān)已躍居各類疾病之首。專家們認(rèn)為，目前我國(guó)精神病人的救治和社會(huì)生存狀況還都處于較低水平，全社會(huì)應(yīng)給予精神病人足夠的人文關(guān)懷，從政府、社會(huì)和法律的層面對(duì)他們多一些尊重、關(guān)愛和善待，消除歧視，使更多精神病人得到良好的治療與生活環(huán)境。
2 精神衛(wèi)生中心背景
上海市嘉定區(qū)精神衛(wèi)生中心位于嘉定區(qū)望新鎮(zhèn)，是上海市二級(jí)精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院，擔(dān)負(fù)著全區(qū)精神衛(wèi)生的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、心理咨詢和對(duì)外學(xué)術(shù)交流等任務(wù)。嘉定區(qū)疾病預(yù)防控制精神衛(wèi)生分中心、嘉定區(qū)心理咨詢門診、區(qū)戒毒藥物治療與區(qū)青少年網(wǎng)癮治療掛靠于本中心。
目前中心擁有近500名患有精神類疾病病員，且病員規(guī)模在不斷的擴(kuò)大中?，F(xiàn)有醫(yī)療信息化設(shè)施以無法滿足中心日益增長(zhǎng)的信息化需求，中心醫(yī)療服務(wù)管理質(zhì)量與效率也受到相應(yīng)的制約，急需擴(kuò)充更先進(jìn)的信息化手段，輔佐中心進(jìn)行更全面的服務(wù)與管理。
3 APS系統(tǒng)技術(shù)背景
區(qū)域人員及設(shè)備實(shí)時(shí)定位和追蹤系統(tǒng)(APS：Area Position System)是采用目前國(guó)際上最先進(jìn)的ACTIVE RFID 技術(shù)的區(qū)域?qū)崟r(shí)定位系統(tǒng)。該APS定位系統(tǒng)能夠及時(shí)、準(zhǔn)確的將各個(gè)區(qū)域人員的動(dòng)態(tài)情況反映到中心監(jiān)控計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，使管理人員能夠隨時(shí)掌握布控區(qū)域人員分布狀況和每個(gè)受控對(duì)象的運(yùn)動(dòng)軌跡，以便于進(jìn)行更加合理的管理。當(dāng)有突發(fā)事件時(shí)，管理人員也可根據(jù)該APS區(qū)域定位系統(tǒng)所提供的數(shù)據(jù)、圖形，迅速了解有關(guān)人員的位置情況，及時(shí)采取相應(yīng)的控制措施，提高安全和應(yīng)急工作的效率。
區(qū)域人員實(shí)時(shí)定位和追蹤系統(tǒng)是集安全控制、人員考勤、跟蹤定位、日常管理等一體的綜合性運(yùn)用系統(tǒng)。也是國(guó)內(nèi)技術(shù)最先進(jìn)、運(yùn)行最穩(wěn)定、設(shè)計(jì)最專業(yè)化的區(qū)域?qū)崟r(shí)定位系統(tǒng)。這一科技成果的實(shí)現(xiàn)，將為企事業(yè)單位和機(jī)要單位的安全生產(chǎn)和日常管理上臺(tái)階以及事故急救帶來了新的契機(jī)。
第二節(jié) 建設(shè)目標(biāo)
1 實(shí)時(shí)監(jiān)控保護(hù)
來自于HIS系統(tǒng)的完整病員資料庫
實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)病員信息與點(diǎn)位查詢
遠(yuǎn)距離無人值守式病員身份識(shí)別管理
病員行為軌跡分析
病員活動(dòng)區(qū)域防外出預(yù)警系統(tǒng)
直面式圖形監(jiān)控界面
逃逸預(yù)警與軌跡回放功能
24小時(shí)實(shí)時(shí)關(guān)注病員的病況與生活
病員求助裝置
大屏幕病員狀態(tài)關(guān)注系統(tǒng)
非接觸式管理，減少對(duì)病員情緒的影響
藥品分發(fā)到人，防錯(cuò)發(fā)漏發(fā)
2 科學(xué)管理
強(qiáng)化管理流程，提升服務(wù)品質(zhì)與質(zhì)量
人員、設(shè)備快速定位與檢索
病員行為回放分析
雙重門禁防逃逸系統(tǒng)
事件設(shè)定與處理系統(tǒng)
考勤巡更值查系統(tǒng)
短信預(yù)、報(bào)警平臺(tái)
可開放主管部門查詢與匯報(bào)呈交
病員求助裝置
非接觸式管理，減少對(duì)病員情緒的影響
3 服務(wù)家屬
創(chuàng)建多渠道溝通方式(短信、互聯(lián)網(wǎng)等)，使家屬能實(shí)時(shí)了解病員的治療與生活信息。
遠(yuǎn)程探望平臺(tái)(語音、視頻)
24小時(shí)實(shí)時(shí)關(guān)注病員的病況與生活
病員生活情況日?qǐng)?bào)(短信發(fā)送至親屬手機(jī))
探望即時(shí)查詢與登記系統(tǒng)
醫(yī)生交流平臺(tái)
遠(yuǎn)程在線診斷系統(tǒng)
4 有效決策
管理層及時(shí)準(zhǔn)確的獲取各項(xiàng)服務(wù)管理信息，做出有效決策，提高醫(yī)院的管理水平。
臨床診斷與配發(fā)藥品核對(duì)機(jī)制
醫(yī)生、護(hù)理、病人配對(duì)管理
大屏幕病員狀態(tài)關(guān)注系統(tǒng)
藥品分發(fā)到人，防錯(cuò)發(fā)漏發(fā)
員工績(jī)效管理
設(shè)備與資產(chǎn)管理
設(shè)備保養(yǎng)與維護(hù)管理
第三節(jié) 建設(shè)內(nèi)容
1 硬件系統(tǒng)
本項(xiàng)目所集成了目前較為先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)理念，集合RFID技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)信技術(shù)，構(gòu)建一個(gè)關(guān)愛、和諧、開放、互動(dòng)式的國(guó)際先進(jìn)精神衛(wèi)生醫(yī)療平臺(tái)。
1-1 綜合布線系統(tǒng)
根據(jù)目前院方實(shí)際情況分析，對(duì)現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)情況進(jìn)行改造。
建立一個(gè)三角光纖互聯(lián)架構(gòu)
就近點(diǎn)位鋪設(shè)強(qiáng)、弱電線路
每個(gè)點(diǎn)位設(shè)立備用信息點(diǎn)
跨區(qū)域布線均采用管道埋地方式
所有線路均用PVC線管保護(hù)
交換點(diǎn)于電源點(diǎn)，均內(nèi)置于專用保護(hù)箱，
所有室內(nèi)室外布線工程均具備防水、防雷、防漏電措施
.
1-2 射頻識(shí)別覆蓋系統(tǒng)
1-2-1 系統(tǒng)原理
APS實(shí)時(shí)定位追蹤系統(tǒng)通過RFID(電子標(biāo)簽)的應(yīng)用，以電子標(biāo)簽作為目前最先進(jìn)的標(biāo)識(shí)碼，具備了不易破損、數(shù)據(jù)可靠、使用周期長(zhǎng)、有效通訊距離長(zhǎng)等特點(diǎn)，是替代條形碼、紅外線標(biāo)識(shí)的最佳選擇。將其安裝在受控目標(biāo)上，來作為目標(biāo)的唯一標(biāo)識(shí)進(jìn)行追蹤和定位。
電子標(biāo)簽(RFID)技術(shù)是一種無接觸自動(dòng)識(shí)別技術(shù)，其基本原理是利用射頻信號(hào)及其空間耦合、傳輸特性，實(shí)現(xiàn)對(duì)靜止的或移動(dòng)中的待識(shí)別物品的自動(dòng)機(jī)器識(shí)別。
射頻識(shí)別系統(tǒng)一般由兩個(gè)部分組成，即電子標(biāo)簽和閱讀器。應(yīng)用中，電子標(biāo)簽附著在待識(shí)別的物品、設(shè)備、人員上，閱讀器用于當(dāng)附著電子標(biāo)簽的待識(shí)別物品、設(shè)備、人員通過其讀出范圍時(shí)，自動(dòng)以無接觸的方式將電子標(biāo)簽中的約定識(shí)別信息取出或?qū)⑻囟ǖ男畔懭?，從而?shí)現(xiàn)自動(dòng)識(shí)別物品或自動(dòng)收集物品標(biāo)識(shí)信息的功能。
由于RFID不要求在標(biāo)簽和閱讀器之間有光線通路，避免了其他自動(dòng)識(shí)別系統(tǒng)(例如條形碼)的缺點(diǎn)。這保證了RFID系統(tǒng)可以用于惡劣環(huán)境，比如灰塵、泥土、高濕度、可見度差的環(huán)境。 RFID的最大優(yōu)點(diǎn)是在上述惡劣環(huán)境下仍可以得到令人滿意的讀寫速度，在大多數(shù)情況下，可以在100毫秒之內(nèi)響應(yīng)。除此之外，RFID的讀寫是完全自動(dòng)、全透明的，不需要手工掃描被追蹤對(duì)象，也不需要象其他接觸式標(biāo)簽技術(shù)那樣，需要激活磁條閱讀器、IC卡閱讀器等。
1-2-2 系統(tǒng)組成
主要組成部分如下：
APS實(shí)時(shí)定位追蹤系統(tǒng)中心Server(數(shù)據(jù)庫和后臺(tái)服務(wù)程序);
APS用戶應(yīng)用服務(wù)終端;
APS網(wǎng)絡(luò)管理子系統(tǒng);
無線識(shí)別基站(用于目標(biāo)的受控區(qū)域布點(diǎn)追蹤);
手持式PDA電子標(biāo)簽讀寫器(可選，用于對(duì)目標(biāo)的人工追蹤和查找，實(shí)時(shí)布控的有效補(bǔ)充);
腕帶電子標(biāo)簽(標(biāo)識(shí)目標(biāo))。
1-2-3 系統(tǒng)功能
實(shí)時(shí)分區(qū)目標(biāo)動(dòng)態(tài)顯示功能：
1) 任一時(shí)間查詢并顯示受控區(qū)域目標(biāo)的數(shù)量、分布情況及身份;
2) 查詢區(qū)域內(nèi)一個(gè)或多個(gè)受控目標(biāo)當(dāng)前狀態(tài);
3) 可實(shí)現(xiàn)信息多點(diǎn)共享，供多個(gè)部門及領(lǐng)導(dǎo)同時(shí)在不同地點(diǎn)查看;
禁區(qū)報(bào)警功能：
對(duì)于指定的禁區(qū)，如果有非授權(quán)進(jìn)入，實(shí)時(shí)報(bào)警，并顯示進(jìn)入禁區(qū)的目標(biāo)及身份。
豐富的受控目標(biāo)考勤能力：
可對(duì)出入布控區(qū)域的目標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的考勤記錄，建立目標(biāo)的各種信息報(bào)表(如：時(shí)間報(bào)表、出勤月報(bào)表、加班報(bào)表、缺勤報(bào)表等等)。
突發(fā)事件控制：
一旦有突發(fā)事件，上位機(jī)上立即能顯示出該現(xiàn)場(chǎng)的目標(biāo)數(shù)量、信息，位置和歷史情況等信息，大大提高安全管理工作的效率和效果。
1-2-4 系統(tǒng)性能特點(diǎn)
強(qiáng)大的系統(tǒng)處理能力：
1) 高度自動(dòng)化;
2) 基于GIS 技術(shù)的地理信息顯示、查詢系統(tǒng);
3) 完善的數(shù)據(jù)分析能力;
卓越的識(shí)別性能：
1) 高度的識(shí)別可靠性，100%的前端識(shí)別率;
2) 識(shí)別距離遠(yuǎn)(識(shí)別距離可達(dá)2-100 米可調(diào));
3) 極高的防沖突性(每個(gè)識(shí)別基站可最多同時(shí)識(shí)別數(shù)以百計(jì)的運(yùn)動(dòng)目標(biāo));
4) 高度的識(shí)別穩(wěn)定性(誤碼率小于10 萬分之1);
5) 快速的識(shí)別速度(最快可達(dá)到200 公里/小時(shí)的識(shí)別速度)。
現(xiàn)場(chǎng)優(yōu)勢(shì)：
1) 環(huán)境適應(yīng)性：高抗干擾性，對(duì)干擾源、周界環(huán)境無特殊要求;
2) 安裝方便性：一體化結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，無需外接天線;
3) 運(yùn)行可靠性：內(nèi)部電路高度集成化，器件故障率最小化。
電氣特性：
1) 超低功耗：納瓦級(jí)超低功耗設(shè)計(jì)，RFID標(biāo)簽在不更換電池的情況下可連續(xù)正常工作3年以上;
2) 方便性、安全性，標(biāo)簽無須外接電源，無須充電、無須更換電池;
3) 無輻射，對(duì)人體和環(huán)境無任何影響，更安全更健康。
系統(tǒng)硬件設(shè)計(jì)：
1) 工控頻段
采用2.4G 工控頻段無線通訊無需無線電管制委員會(huì)批準(zhǔn)，不需繳納頻譜占用費(fèi)用。
2) 超低功耗
RFID標(biāo)簽采用獨(dú)特的納瓦級(jí)超低功耗設(shè)計(jì)，確保能在電池支持下持續(xù)工作長(zhǎng)達(dá) 3～5 年左右。同時(shí)，整體結(jié)構(gòu)的低功耗設(shè)計(jì)既保證了設(shè)備的有效運(yùn)轉(zhuǎn)，又減少了應(yīng)用實(shí)施的復(fù)雜性和成本。
3) 網(wǎng)絡(luò)容量大
一個(gè)區(qū)域定位網(wǎng)絡(luò)可以容納多達(dá)六萬余的RFID識(shí)別目標(biāo)和大量的接入點(diǎn)。大容量保證了網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)大的數(shù)據(jù)采集能力。同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)的高冗余性保證了整個(gè)網(wǎng)絡(luò)在個(gè)別節(jié)點(diǎn)停止工作的情況下仍然可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4) 高可靠性
APS實(shí)時(shí)定位系統(tǒng)核心技術(shù)目前采用獨(dú)有定位算法，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)自喚醒，自容錯(cuò)，自愈合。
5) 運(yùn)行及維護(hù)成本低
APS所有硬件設(shè)備均采用免維護(hù)設(shè)計(jì)，建設(shè)和維護(hù)所需要的人工費(fèi)用是很低，任何一個(gè)經(jīng)過授權(quán)的RFID標(biāo)簽只要放在網(wǎng)絡(luò)的無線信號(hào)覆蓋范圍內(nèi)，就可自動(dòng)加入網(wǎng)絡(luò)工作，無須任何安裝配置。高度智能化最大程度上降低了網(wǎng)絡(luò)維護(hù)所需的人力和時(shí)間，加上網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn)本身價(jià)格低廉，使得系統(tǒng)的維護(hù)成本極低。
1-2-5 無線射頻點(diǎn)位覆蓋圖
通過RFID系統(tǒng)，形成一張綠色的保護(hù)網(wǎng)。
1-2-6 系統(tǒng)架構(gòu)圖
系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與設(shè)備架構(gòu)圖
1-2-7 系統(tǒng)報(bào)警原理與示意圖
如上圖所示：讀寫器固定在預(yù)定的不同位置點(diǎn)，具有較大的接收范圍;當(dāng)電子標(biāo)簽進(jìn)入讀寫器工作范圍后，讀寫器就會(huì)接收到電子標(biāo)簽發(fā)出的信號(hào)，根據(jù)多種上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后，系統(tǒng)可判斷出電子標(biāo)簽所在區(qū)域，從而實(shí)現(xiàn)電子腕帶的范圍定位并報(bào)警。
1-3 無線通訊與互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
物聯(lián)網(wǎng)的概念即為：物物相連的互聯(lián)網(wǎng)，將管理與服務(wù)形成一個(gè)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，提升管理的同時(shí)也增加了院方的服務(wù)等級(jí)。
1-3-1 無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋
在RFID樓體內(nèi)覆蓋的階段，將同步實(shí)現(xiàn)院內(nèi)無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋的設(shè)計(jì)目標(biāo)。
優(yōu)勢(shì)：
采用平板式(或Table PC)作為醫(yī)生與護(hù)理人員的移動(dòng)工作站
現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)數(shù)據(jù)采集
防錯(cuò)防漏，加強(qiáng)管理與服務(wù)力度
移動(dòng)HIS的臨床應(yīng)用拓展
隨時(shí)驅(qū)動(dòng)任意點(diǎn)位的RFID讀寫設(shè)備對(duì)指定病員或設(shè)備進(jìn)行定位或信息獲取
1-3-2 通訊與互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
目前國(guó)外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛嘗試遠(yuǎn)程治療的應(yīng)用，物聯(lián)網(wǎng)概念的出現(xiàn)推動(dòng)了該項(xiàng)應(yīng)用的實(shí)際使用效果與進(jìn)程。因此在本項(xiàng)目設(shè)計(jì)時(shí)，進(jìn)行了專項(xiàng)設(shè)計(jì)與研發(fā)。具體功能如下：
遠(yuǎn)程家屬視頻音頻探望院內(nèi)病員
SMS短信病員情況日?qǐng)?bào)
病員治療病歷在線查閱
遠(yuǎn)程診療
SMS短信預(yù)警與報(bào)警
家屬于醫(yī)生在線交流咨詢
1-4 聲光智能報(bào)警系統(tǒng)
智能化聲光報(bào)警是本系統(tǒng)非常關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)，智能聲光報(bào)警改變以往簡(jiǎn)單的單點(diǎn)獨(dú)立報(bào)警的模式，采用中央系統(tǒng)智能控制與策略分配，具體針對(duì)性設(shè)計(jì)如下：
所有大門均安裝聲光智能報(bào)警系統(tǒng)
分別在中心機(jī)房、病員大樓機(jī)房與警衛(wèi)室安裝獨(dú)立報(bào)警控制器
大門聲光同步報(bào)警、樓體光報(bào)警(降低報(bào)警對(duì)病員造成的精神影響)
通過系統(tǒng)進(jìn)行策略部署，報(bào)警條件可隨時(shí)變更
1-5 電子圍欄防護(hù)系統(tǒng)
電子圍欄系統(tǒng)是通過前端報(bào)警器，快速、準(zhǔn)確地檢測(cè)到現(xiàn)場(chǎng)的異常狀態(tài)，經(jīng)報(bào)警收集器編碼后及時(shí)通報(bào)給系統(tǒng)控制主機(jī)。系統(tǒng)控制主機(jī)依據(jù)設(shè)定的系統(tǒng)自動(dòng)響應(yīng)程序，并應(yīng)內(nèi)置撥號(hào)器，與城市110報(bào)警聯(lián)網(wǎng)。系統(tǒng)將對(duì)報(bào)警信號(hào)采取自動(dòng)和手動(dòng)響應(yīng)措施，對(duì)報(bào)警信號(hào)一一紀(jì)錄在案(包括響應(yīng)的方法、時(shí)間、日期)，生成日志文件，以備日后查詢。
探測(cè)器輸出脈沖電頻信號(hào)，分別有發(fā)射和接收兩部分，從而在圍欄上形成正、負(fù)兩個(gè)回路，當(dāng)入侵者觸到破壞圍欄導(dǎo)致某處發(fā)生短路或斷路，探測(cè)器會(huì)發(fā)出報(bào)警信號(hào)，電源或電池能量不足時(shí)，探測(cè)器也會(huì)發(fā)出報(bào)警信號(hào)。
2 軟件系統(tǒng)
核心關(guān)鍵平臺(tái)是這個(gè)項(xiàng)目非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，整個(gè)平臺(tái)形成一個(gè)完整的控制中心，對(duì)與整體項(xiàng)目應(yīng)用的運(yùn)作，起到一個(gè)核心大腦的作用，由其來支配和部署整個(gè)管理策略和細(xì)節(jié)。
2-1 人員定位報(bào)警系統(tǒng)
2-1-1 人員信息管理
記錄所有人員的基本信息與治療護(hù)理信息。
2-1-2 人員報(bào)警管理
當(dāng)設(shè)定的受控人員離開受控區(qū)域時(shí)，系統(tǒng)馬上啟動(dòng)人員報(bào)警管理。
2-1-3 人員活動(dòng)軌跡回放
通過選擇分組、人員，時(shí)間，可以查看人員活動(dòng)的軌跡。
人員定位回放將有助于查閱和分析人員的行為動(dòng)向，以便提前做出相應(yīng)的措施，在發(fā)生逃逸事件后，也將是非常有用的取證資料。
2-2 醫(yī)囑執(zhí)行信息管理系統(tǒng)
2-2-1 電子查房與醫(yī)囑執(zhí)行
在RFID與無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋的條件下，電子查房將成為現(xiàn)實(shí)，醫(yī)生與護(hù)理人員可攜帶移動(dòng)工作站(平板電腦、Table PC 或 手持機(jī))進(jìn)行電子查房與診斷，將診斷信息實(shí)時(shí)傳輸?shù)綌?shù)據(jù)中心，并實(shí)現(xiàn)常規(guī)醫(yī)囑與臨時(shí)醫(yī)囑的執(zhí)行情況，杜絕錯(cuò)發(fā)漏發(fā)藥物的現(xiàn)象。
2-2-2 HIS連接
HIS系統(tǒng)與RFID系統(tǒng)的無縫連接是本項(xiàng)目最終的目標(biāo)，所有的醫(yī)療業(yè)務(wù)在HIS系統(tǒng)內(nèi)完成，而RFID系統(tǒng)將協(xié)助HIS系統(tǒng)完成現(xiàn)場(chǎng)操作的部分，對(duì)病員信息的實(shí)時(shí)更新、配發(fā)藥的執(zhí)行情況、設(shè)施設(shè)備的管理與安全防范等各個(gè)領(lǐng)域起到動(dòng)態(tài)信息采集的作用。
通過與HIS系統(tǒng)的對(duì)接，利用手持設(shè)備移動(dòng)工作的便利，可對(duì)病房?jī)?nèi)藥品發(fā)放，體檢等常規(guī)醫(yī)療事務(wù)進(jìn)行實(shí)時(shí)信息采集與錄入工作，這種做法可以及時(shí)核對(duì)病員信息與醫(yī)務(wù)工作目標(biāo)，杜絕類似藥品錯(cuò)發(fā)之類的事情發(fā)生。
與HIS系統(tǒng)銜接：
與HIS系統(tǒng)結(jié)合將是整個(gè)系統(tǒng)未來拓展的主要方向，RFID技術(shù)將成為核心HIS系統(tǒng)的手和腳，通過數(shù)據(jù)銜接，協(xié)助HIS完整各種智能化數(shù)據(jù)采集需要，從而提高工作效率，并提升HIS系統(tǒng)本身的業(yè)務(wù)價(jià)值。
2-3 醫(yī)療護(hù)理提醒系統(tǒng)
醫(yī)療護(hù)理提醒系統(tǒng)將為醫(yī)院的管理提升提供有效便捷的手段，大大方便了護(hù)理人員的工作。
護(hù)理人員工作計(jì)劃
護(hù)理日常事件提醒
特殊護(hù)理事件管理
2-4 精神衛(wèi)生中心內(nèi)部辦公平臺(tái)
一流的醫(yī)院要有一流的后勤管理。醫(yī)院后勤工作是醫(yī)院系統(tǒng)中的支持分系統(tǒng)之主要組成，旨在對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作和生活進(jìn)行物質(zhì)性的保障：醫(yī)療、科研及教學(xué)設(shè)備和設(shè)施的保障，各類物資的保障、飲食、水電暖等經(jīng)常性保障，環(huán)境凈化、建筑用房的保障等。醫(yī)院后勤社會(huì)化的展開與發(fā)展，將使其中相當(dāng)多的工作納入社會(huì)的經(jīng)營(yíng)。
然而，后勤作為醫(yī)院工作的重要內(nèi)容，仍應(yīng)是一個(gè)有機(jī)的系統(tǒng)。醫(yī)院后勤管理，就是圍繞醫(yī)院的任務(wù)和工作目標(biāo)，對(duì)這個(gè)系統(tǒng)實(shí)行計(jì)劃、組織和調(diào)控的活動(dòng)過程，即便是納入后勤社會(huì)化運(yùn)作的部分，也應(yīng)從系統(tǒng)的角度進(jìn)行協(xié)調(diào)和調(diào)控。醫(yī)院后勤管理水平的高低直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益，是醫(yī)院體系正常運(yùn)行與健康發(fā)展的可靠支撐。
醫(yī)院后勤體系涉及醫(yī)院后勤保障、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)患服務(wù)、物資流通、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)院資產(chǎn)與環(huán)境等多個(gè)方面與環(huán)節(jié)，需要覆蓋人的管理、財(cái)?shù)谋O(jiān)控和物的運(yùn)作，從而具有明顯的經(jīng)營(yíng)管理的特征，是一個(gè)復(fù)雜而細(xì)致的綜合服務(wù)系統(tǒng)。
2-4-1 固定資產(chǎn)管理子系統(tǒng)
概述
醫(yī)院資產(chǎn)管理是指對(duì)全院的資產(chǎn)進(jìn)行管理，包括對(duì)在用物業(yè)資源進(jìn)行管理，如醫(yī)院大樓、食堂、洗衣房、職工宿舍等;對(duì)醫(yī)院計(jì)劃實(shí)施的基建項(xiàng)目的設(shè)計(jì)施工的管理;對(duì)固定資產(chǎn)和患者就診住院的基本生活設(shè)施的大購(gòu)、保養(yǎng)和維修的管理;對(duì)一般物資和低值易耗品的采購(gòu)、管理、供應(yīng)、維修的管理等。
功能描述
主要功能 說明
物業(yè)資源管理 確定物業(yè)資源，可包括已投入使用的物業(yè)資源介紹、總面積、高度、層數(shù)等，以及驗(yàn)收、竣工等資料;
以圖像方式直觀反映房產(chǎn)資源及其使用實(shí)況，便于管理和查詢，如醫(yī)院科室分布狀態(tài)、宿舍使用狀態(tài)等。
以數(shù)據(jù)方式，反映房產(chǎn)資源的情況，便于管理和查詢。
基建項(xiàng)目管理 用于對(duì)醫(yī)院實(shí)施的基建項(xiàng)目的設(shè)計(jì)施工等按工程標(biāo)的大小進(jìn)行管理，包括招投標(biāo)管理、工程圖紙、施工進(jìn)度、往來單位、管理事務(wù)、竣工驗(yàn)收的管理等。
固定資產(chǎn)管理 用于按類別對(duì)固定資產(chǎn)和患者就診住院的基本生活設(shè)施的大購(gòu)、保養(yǎng)和維修的管理。
一般資產(chǎn)管理 用于對(duì)一般物資和低值易耗品的采購(gòu)、管理、供應(yīng)、維修的管理等。
功能列表
序號(hào) 子模塊名稱 功能名稱
1 物業(yè)資源管理 物業(yè)資源建立
2 圖形導(dǎo)航
3 數(shù)據(jù)導(dǎo)航
4 基建項(xiàng)目管理 基建項(xiàng)目建立
5 基建項(xiàng)目實(shí)施信息
6 固定資產(chǎn)管理 固定資產(chǎn)檔案
7 報(bào)廢固定資產(chǎn)檔案
8 固定資產(chǎn)采購(gòu)
9 固定資產(chǎn)保養(yǎng)
10 固定資產(chǎn)維修
11 一般資產(chǎn)管理 一般資產(chǎn)檔案
12 報(bào)廢一般資產(chǎn)檔案
13 一般資產(chǎn)采購(gòu)
14 一般資產(chǎn)維修
15 車輛管理 車輛檔案查詢
16 用車管理
17 車輛狀態(tài)查詢
2-4-2 醫(yī)院工程設(shè)備維修管理子系統(tǒng)
? 概述
醫(yī)院工程設(shè)備維修用于對(duì)于發(fā)生故障的設(shè)備進(jìn)行自行維修或外包給他公司進(jìn)行維修等。
主要功能 說明
維修管理 用于管理設(shè)備維修事項(xiàng)，明確是自修還是外包維修服務(wù)(流程) 。對(duì)于維修作流程化管理，確保達(dá)到快速處理效果，并可隨時(shí)跟蹤處理過程，維修完畢結(jié)果歸檔，便于統(tǒng)計(jì)匯總，便于分類查詢。
? 功能列表
序號(hào) 子模塊名稱 功能名稱
1 維修管理 維修項(xiàng)目檔案
2 維修服務(wù)
3 外包維修
2-4-3 醫(yī)院項(xiàng)目外包管理子系統(tǒng)
醫(yī)院項(xiàng)目外包管理主要用于統(tǒng)一管理醫(yī)院后勤中涉及到的各項(xiàng)外包事項(xiàng)管理，如醫(yī)院基建工程外包、工程設(shè)備維修外包、食堂外包、清潔綠化外包等;從外包單位管理，到外包項(xiàng)目立項(xiàng)、三家比價(jià)、審核、與外包單位簽合同、合同執(zhí)行、驗(yàn)收等流程化管理。
主要功能 說明
外包單位管理 用于按類別建立與查詢外包單位檔案信息。
外包合同管理 用于流程化審核各種外包合同信息。
外包執(zhí)行管理 用于按合同制定檢查計(jì)劃、進(jìn)行檢查、驗(yàn)收。
外包評(píng)估管理 用于評(píng)估外包單位執(zhí)行情況。
2-4-4 醫(yī)院能源管理子系統(tǒng)
醫(yī)院能源管理是指對(duì)全院的供水、供電、供熱的管理，以保證醫(yī)院對(duì)能耗的正常供給。
主要功能 說明
供水管理 用于對(duì)醫(yī)院給、排水進(jìn)行管理，包括用水量管理、用量質(zhì)量管理、污水排放量管理、污水浄化管理等。
供電管理 用于對(duì)醫(yī)院用電量進(jìn)行管理。
供熱管理 用于對(duì)醫(yī)院用煤、煤氣用量進(jìn)行管理
能耗用量分析 用于按年、按月、按季分析水、電、煤、煤氣等使用情況。
2-4-5 醫(yī)院保安消防管理子系統(tǒng)
醫(yī)院保安消防管理用于管理全院的安全與秩序，包括保安排班、車輛管理、警用物資配備、消防器材管理、安防事件管理等功能，管理和統(tǒng)計(jì)醫(yī)院內(nèi)與保安消防工作相關(guān)的重要信息。
主要功能 說明
保安管理 保安員工建檔、按崗位進(jìn)行排班、工作考核、能測(cè)試、消防知識(shí)考核等。
日常記錄 記錄保安的日常工作，如于各區(qū)域安巡查，車庫統(tǒng)計(jì)查詢等
停車場(chǎng)管理 對(duì)臨時(shí)進(jìn)出車輛進(jìn)行收費(fèi)管理。
警用物資管理 對(duì)警用物資進(jìn)行建檔、領(lǐng)用、歸還、報(bào)廢、借用及庫存管理與歷史信息查詢等。
消防器材管理 對(duì)物業(yè)消防器材進(jìn)行建檔、保養(yǎng)、檢查、失效器材預(yù)警、更換等。消防演示資料、消防事故的檔案建立等。
安防事件管理 對(duì)發(fā)生的安防事件進(jìn)行登記報(bào)告等，如事故報(bào)告，失竊案件記錄，不鎖門統(tǒng)計(jì)，施工人員登記等。
2-4-6 醫(yī)院后勤人力資源管理子系統(tǒng)
醫(yī)院后勤人力資源管理用于對(duì)后勤人力專才進(jìn)行管理，從員工的招聘、任用到員工的離職進(jìn)行全面有效的管理，詳細(xì)記錄員工的組織機(jī)構(gòu)、人事信息、招聘管理、員工考勤管理、績(jī)效管理、工資管理、離職管理等資料。
主要功能 說明
后勤部門 部門機(jī)構(gòu)報(bào)表、崗位定編設(shè)置。
員工檔案 職員檔案、離職檔案、人員證書管理、員工異動(dòng)。
培訓(xùn)管理 培訓(xùn)記錄卡。
考核管理 處罰資料、嘉獎(jiǎng)資料。
工資管理 員工檔案、工資設(shè)定、底薪設(shè)定、出勤錄入、金額錄入、工資管理。
歷史出勤及金額查詢 歷史出勤查詢、歷史金額錄入查詢。
人事統(tǒng)計(jì)報(bào)表 員工年工資統(tǒng)計(jì)表、個(gè)調(diào)稅報(bào)表、部門人事費(fèi)統(tǒng)計(jì)表。
勞動(dòng)法規(guī) 費(fèi)用申請(qǐng)報(bào)銷，電話申請(qǐng)請(qǐng)款。
2-4-7 醫(yī)院保潔綠化管理子系統(tǒng)
實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院所轄區(qū)域的綠化、清潔等工作進(jìn)行記錄、檢查和管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院環(huán)境的管理。包括保潔管理、垃圾管理、水箱清洗、滅害管理、綠化管理等、外包清潔綠化管理等。
主要功能 說明
保潔管理 計(jì)劃制定，實(shí)施記錄，工作檢查
垃圾管理 計(jì)劃制定，實(shí)施記錄，工作檢查
水箱清洗 計(jì)劃制定，實(shí)施記錄，工作檢查
滅害管理 計(jì)劃制定，實(shí)施記錄，工作檢查
綠化管理 計(jì)劃制定，實(shí)施記錄，工作檢查
外包清潔綠化管理 計(jì)劃制定，實(shí)施記錄，工作檢查
2-4-8 醫(yī)患關(guān)系管理子系統(tǒng)
醫(yī)患關(guān)系管理用于患者對(duì)醫(yī)院后勤工作的評(píng)價(jià)，建立評(píng)價(jià)表、定期進(jìn)行回訪等。如藥品價(jià)格、硬環(huán)境與軟環(huán)境、食堂就餐、住院被裝衛(wèi)生效果、醫(yī)院職工專業(yè)水準(zhǔn)、服務(wù)態(tài)度的評(píng)價(jià)等;用于醫(yī)院內(nèi)部對(duì)后勤工作的滿意度進(jìn)行調(diào)查，如后勤物資供應(yīng)是否及時(shí)、資源充足與否等等。
主要功能 說明
食堂環(huán)境調(diào)查 制定調(diào)查表，記錄調(diào)查情況、抽樣回訪記錄，滿意度統(tǒng)計(jì)分析
住院環(huán)境調(diào)查 制定調(diào)查表，記錄調(diào)查情況、抽樣回訪記錄，滿意度統(tǒng)計(jì)分析
醫(yī)患隨訪調(diào)查 制定調(diào)查表，記錄調(diào)查情況、抽樣回訪記錄，滿意度統(tǒng)計(jì)分析
內(nèi)部后勤滿意意調(diào)查 制定調(diào)查表，記錄調(diào)查情況、抽樣回訪記錄，滿意度統(tǒng)計(jì)分析
2-4-9 醫(yī)院后勤采購(gòu)、倉庫管理子系統(tǒng)
實(shí)現(xiàn)建立和維護(hù)物料檔案，管理物料入庫和出庫記錄，并且實(shí)現(xiàn)對(duì)物料結(jié)余數(shù)據(jù)的分類匯總和查詢，并能生成采購(gòu)預(yù)算報(bào)表，幫助醫(yī)院后勤部門實(shí)現(xiàn)計(jì)劃預(yù)算管理。
主要功能 說明
基本資料 物品信息檔案，供應(yīng)商信息，經(jīng)手人檔案
維修采購(gòu) 維修以及設(shè)備改造所需材料的采購(gòu)管理，流程化的申請(qǐng)、審批管理
進(jìn)出倉管理 對(duì)物料采購(gòu)入庫、退貨，各部門物料領(lǐng)用出庫以及多余物料的退倉處理進(jìn)行綜合管理
庫存盤點(diǎn) 定期對(duì)庫存物料的盤點(diǎn)清理，便于對(duì)短缺、超儲(chǔ)物料的及時(shí)處理
統(tǒng)計(jì)查詢 對(duì)倉庫進(jìn)、出、存狀況進(jìn)行分類匯總統(tǒng)計(jì)、分析，并生成采購(gòu)預(yù)算報(bào)表。
2-4-10 醫(yī)院后勤辦公管理OA系統(tǒng)
辦公OA管理，可以最大限度的實(shí)現(xiàn)無紙化、自動(dòng)化辦公。
主要功能 說明
公文流轉(zhuǎn)子系統(tǒng) 多種方式的公文流轉(zhuǎn)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院后勤內(nèi)部公文流轉(zhuǎn);能跟蹤公文狀態(tài);能完成帶審批功能的公文流轉(zhuǎn)功能;靈活、有條理的公文自動(dòng)歸檔功能
工作流程子系統(tǒng) 嚴(yán)格按照后勤管理制度實(shí)現(xiàn)工作流程的電子化管理;審批功能;自動(dòng)歸檔;智能化提醒功能;可實(shí)現(xiàn)非線性工作流程管理
工作計(jì)劃子系統(tǒng) 分部門工作計(jì)劃的制定，每個(gè)部門維護(hù)本部門計(jì)劃及實(shí)施過程;個(gè)人計(jì)劃的制定，每個(gè)人自己的計(jì)劃;智能化提醒功能;自動(dòng)歸檔
電子公告子系統(tǒng) 醫(yī)院后勤通知、公告等公眾信息的發(fā)布;自動(dòng)歸檔。
任務(wù)列表子系統(tǒng) 計(jì)劃、流程告警處;快捷進(jìn)入告警頁面;告警處理完成該告警自動(dòng)消失。
2-5 家屬遠(yuǎn)程探望平臺(tái)
遠(yuǎn)程家屬探望平臺(tái)將為醫(yī)院的服務(wù)提升數(shù)個(gè)等級(jí)。
家屬可以不用長(zhǎng)途跋涉即可通過網(wǎng)絡(luò)和病員進(jìn)行視頻音頻交流。
于此同時(shí)，家屬還可以通過這個(gè)平臺(tái)與醫(yī)生進(jìn)行在線交流和溝通，并獲取和查詢病員歷史治療記錄。讓病員家屬安心放心。
2-6 短信互動(dòng)與預(yù)警平臺(tái)
短信互動(dòng)平臺(tái)是對(duì)管理與家屬服務(wù)的一種補(bǔ)充和擴(kuò)展。
對(duì)與預(yù)警
通過短信報(bào)警平臺(tái)，可根據(jù)使用需求，向不同的人員發(fā)送不同的預(yù)警信息。
級(jí)別1--警衛(wèi)人員：行動(dòng)通知
級(jí)別2--值班人員：行動(dòng)通知
級(jí)別3--責(zé)任醫(yī)生：報(bào)警通知
級(jí)別4--管理人員：預(yù)警通告
短息平臺(tái)將通過固定預(yù)設(shè)信息內(nèi)容向指定人員發(fā)送相應(yīng)級(jí)別的通知信息。
對(duì)與家屬
實(shí)現(xiàn)病員情況日志發(fā)送
預(yù)警通知
2-7 實(shí)時(shí)人員動(dòng)態(tài)大屏幕展示系統(tǒng)
根據(jù)院方要求，本項(xiàng)目將在園內(nèi)若干需要設(shè)立大屏幕動(dòng)態(tài)點(diǎn)位展示信息點(diǎn)設(shè)立直面式動(dòng)態(tài)大屏幕展示信息點(diǎn)。讓管理人員、家屬、安保人員可以及時(shí)了解所需信息。
2-8 精神病防治網(wǎng)絡(luò)信息共享平臺(tái)
精神疾病防治網(wǎng)絡(luò)信息共享平臺(tái)是一個(gè)信息交流與互通的平臺(tái)，這個(gè)平臺(tái)將以為生醫(yī)療系統(tǒng)為主導(dǎo)，逐漸向各個(gè)街道與社區(qū)延伸，為患者、家屬以及廣大群眾提供專業(yè)的精神疾病醫(yī)療指導(dǎo)。
? 公眾精神疾病醫(yī)療信息查詢與輔導(dǎo)
? 非住院患者的醫(yī)囑與藥品分發(fā)與病情反饋
? 遠(yuǎn)程診斷
? 遠(yuǎn)程精神疾病患者心理輔導(dǎo)
? 管理機(jī)構(gòu)形象與政策展示
第二節(jié) 軟件系統(tǒng)
序號(hào) 工作內(nèi)容
1 RFID病員定位管理系統(tǒng)
2 人員定位報(bào)警系統(tǒng)
3 醫(yī)囑執(zhí)行信息管理系統(tǒng)
4 醫(yī)療護(hù)理提醒系統(tǒng)
5 精神衛(wèi)生中心內(nèi)部辦公平臺(tái)
6 家屬遠(yuǎn)程探望平臺(tái)
7 短信互動(dòng)與預(yù)警平臺(tái)
8 實(shí)時(shí)人員動(dòng)態(tài)大屏幕展示系統(tǒng)
9 精神病防治網(wǎng)絡(luò)信息共享平臺(tái)
第三章 系統(tǒng)實(shí)施工期預(yù)估表
序號(hào) 工作內(nèi)容 工期(月)
1 綜合布線工程 1
2 硬件安裝調(diào)試 1
3 軟件系統(tǒng)安裝調(diào)試(含需求分析) 3
4 短信平臺(tái)搭建(含接口定制) 1
5 在線對(duì)公互動(dòng)平臺(tái)搭建 3
