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RFID在醫(yī)院再生器械管理中的應(yīng)用
作者：解放軍總醫(yī)院 高玉華 王華生
來源：RFID世界網(wǎng)
日期：2009-07-21 09:52:32
摘要：無線射頻識別(RFID)技術(shù)是一種基于無線技術(shù)的自動識別和數(shù)據(jù)獲取技術(shù)。隨著RFID技術(shù)的快速發(fā)展，RFID系統(tǒng)在越來越多的領(lǐng)域得到了應(yīng)用。近年來醫(yī)院信息化(HIS)技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，提高了工作效率及醫(yī)院服務(wù)水平，方便了群眾就醫(yī)。我院消毒供應(yīng)室采用RFID技術(shù)后，可隨時隨地對再生醫(yī)療器械處理的全過程實(shí)行質(zhì)量追溯控制，達(dá)到了有效管理的目的。
一、引言
無線射頻識別(RFID)技術(shù)是一種基于無線技術(shù)的自動識別和數(shù)據(jù)獲取技術(shù)。隨著RFID技術(shù)的快速發(fā)展，RFID系統(tǒng)在越來越多的領(lǐng)域得到了應(yīng)用。近年來醫(yī)院信息化(HIS)技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，提高了工作效率及醫(yī)院服務(wù)水平，方便了群眾就醫(yī)。我院消毒供應(yīng)室采用RFID技術(shù)后，可隨時隨地對再生醫(yī)療器械處理的全過程實(shí)行質(zhì)量追溯控制，達(dá)到了有效管理的目的。
二、消毒供應(yīng)中心的現(xiàn)狀
目前，大中型醫(yī)院信息化系統(tǒng)(HIS)在醫(yī)療護(hù)理等各領(lǐng)域都普遍使用，但在消毒供應(yīng)中心還沒有開展。特別是無菌醫(yī)療器械再生過程中的信息記錄尚未建立，目前的現(xiàn)狀是：
(一)消毒供應(yīng)中心還在以原始方式記錄各環(huán)節(jié)工作量；
(二)存在記錄不及時、不完整，隨意性、可改性、不真實(shí)性等弊端；
(三)對無菌醫(yī)療器械再生流程無法進(jìn)行有效追溯：
(四)采用交換單領(lǐng)取無菌器械包易造成解放軍總醫(yī)院高玉華王華生污染；
(五)無法進(jìn)行系統(tǒng)分析及明確各時期供應(yīng)量；
(六)可靠性數(shù)據(jù)收集不全，不能達(dá)到計效管理：
(七)不能給醫(yī)院核算室提供有效成本。
三、信息化管理系統(tǒng)的必要性
(一)功能的轉(zhuǎn)變目前消毒供應(yīng)中心逐漸向集中式供應(yīng)發(fā)展，實(shí)行行業(yè)管理，向著專業(yè)化技術(shù)進(jìn)展。全院有刨操作的無菌器械、無菌敷料統(tǒng)一由醫(yī)院消毒供應(yīng)中心提供，提高無菌產(chǎn)品的質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛及醫(yī)療風(fēng)險。
(二)地位的轉(zhuǎn)變隨著高度危險性器械、器材的增加，消毒供應(yīng)中心不但是醫(yī)療技術(shù)的保障科室，更是轉(zhuǎn)入醫(yī)院內(nèi)感染控制的重點(diǎn)科室。
(三)規(guī)范要求即將發(fā)布的《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》中規(guī)定：應(yīng)建立質(zhì)量管理追溯制度；完善質(zhì)量控制過程的相關(guān)記錄，保證供應(yīng)的物品安全。
(四)舉證倒置醫(yī)療行業(yè)是一個特殊的、高風(fēng)險的行業(yè)，對人有生命危險的事隨時隨地都可能發(fā)生。特別是我國實(shí)施醫(yī)療事故“舉證倒置”以來，要以充分的理由和證據(jù)來證實(shí)無菌醫(yī)療器械在清洗消毒、配置包裝、滅菌儲存、發(fā)放回收、下送下收等每個環(huán)節(jié)都無懈可擊，以可信性、可靠性證據(jù)證實(shí)自己無過失或無過錯。
四、建立RFID基本信息系統(tǒng)
醫(yī)院消毒供應(yīng)中心供應(yīng)臨床上使用的再生滅菌醫(yī)療器械包具有品種多、使用量大、周轉(zhuǎn)快、供應(yīng)面廣、存放位置分散等特點(diǎn)。根據(jù)再生醫(yī)療器械包供應(yīng)情況，首先進(jìn)行各類器械基數(shù)的信息采集；其次進(jìn)行各類器械包配置內(nèi)容物信息的采集，建立基數(shù)信息：最后按照再生醫(yī)療器械包處理全過程，建立再生醫(yī)療器械包信息化管理流程記錄。
五、系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)
(一)管理目標(biāo)系統(tǒng)通過對無菌器械包再生流程人員管理，充分調(diào)動人員的工作積極性，科室對員工的績效考核更加準(zhǔn)確：通過無菌器械包再生流程的信息化管理，消毒供應(yīng)中心管理層實(shí)現(xiàn)了無菌器械包再生流程可視化，使操作人員工作責(zé)任心加強(qiáng)，出現(xiàn)問題有據(jù)可查，最終實(shí)現(xiàn)對整個流程信息化管理的目標(biāo)。
(二)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)系統(tǒng)通過重復(fù)使用RFID標(biāo)簽達(dá)到對無菌器械包再生流程成本控制i通過無菌器械包再生流程信息化的方式杜絕無菌器械包使用過程中過期或丟失造成的浪費(fèi)，最終達(dá)到節(jié)約成本的目標(biāo)。
(三)擴(kuò)展目標(biāo)提供與HIS及其他大型系統(tǒng)的接口，實(shí)現(xiàn)全院系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享。確保軟件的擴(kuò)展性，并預(yù)留與其他監(jiān)控系統(tǒng)的接口。醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部的主管領(lǐng)導(dǎo)可及時從HIS系統(tǒng)中查看無菌器械的供應(yīng)情況和科室使用情況。
(四)性能目標(biāo)智能化、人性化、安全一套完整的系統(tǒng)還需具備：數(shù)據(jù)傳輸和處理系統(tǒng)。
六 小結(jié)
在消毒供應(yīng)中心運(yùn)用RFID系統(tǒng)進(jìn)行信息化管理，不僅使工作更加高效、準(zhǔn)確、便捷，還可做到無紙化作業(yè)，對無菌器械包再生過程進(jìn)行完整的、科學(xué)的、適用的、實(shí)時的流程追溯系統(tǒng)。經(jīng)過近兩年的嘗試與實(shí)踐，我們不斷把先進(jìn)的管理思想和技術(shù)引入消毒供應(yīng)中心的信息化建設(shè)中，促使消毒供應(yīng)中tbRFID信息不斷完善，從而滿足消毒供應(yīng)中心信息化管理的要求?？梢?，消毒供應(yīng)中~bRFID信息管理的應(yīng)用將是醫(yī)院消毒供應(yīng)中心信息化建設(shè)發(fā)展的必然趨勢。
無線射頻識別(RFID)技術(shù)是一種基于無線技術(shù)的自動識別和數(shù)據(jù)獲取技術(shù)。隨著RFID技術(shù)的快速發(fā)展，RFID系統(tǒng)在越來越多的領(lǐng)域得到了應(yīng)用。近年來醫(yī)院信息化(HIS)技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，提高了工作效率及醫(yī)院服務(wù)水平，方便了群眾就醫(yī)。我院消毒供應(yīng)室采用RFID技術(shù)后，可隨時隨地對再生醫(yī)療器械處理的全過程實(shí)行質(zhì)量追溯控制，達(dá)到了有效管理的目的。
二、消毒供應(yīng)中心的現(xiàn)狀
目前，大中型醫(yī)院信息化系統(tǒng)(HIS)在醫(yī)療護(hù)理等各領(lǐng)域都普遍使用，但在消毒供應(yīng)中心還沒有開展。特別是無菌醫(yī)療器械再生過程中的信息記錄尚未建立，目前的現(xiàn)狀是：
(一)消毒供應(yīng)中心還在以原始方式記錄各環(huán)節(jié)工作量；
(二)存在記錄不及時、不完整，隨意性、可改性、不真實(shí)性等弊端；
(三)對無菌醫(yī)療器械再生流程無法進(jìn)行有效追溯：
(四)采用交換單領(lǐng)取無菌器械包易造成解放軍總醫(yī)院高玉華王華生污染；
(五)無法進(jìn)行系統(tǒng)分析及明確各時期供應(yīng)量；
(六)可靠性數(shù)據(jù)收集不全，不能達(dá)到計效管理：
(七)不能給醫(yī)院核算室提供有效成本。
三、信息化管理系統(tǒng)的必要性
(一)功能的轉(zhuǎn)變目前消毒供應(yīng)中心逐漸向集中式供應(yīng)發(fā)展，實(shí)行行業(yè)管理，向著專業(yè)化技術(shù)進(jìn)展。全院有刨操作的無菌器械、無菌敷料統(tǒng)一由醫(yī)院消毒供應(yīng)中心提供，提高無菌產(chǎn)品的質(zhì)量，防范醫(yī)療糾紛及醫(yī)療風(fēng)險。
(二)地位的轉(zhuǎn)變隨著高度危險性器械、器材的增加，消毒供應(yīng)中心不但是醫(yī)療技術(shù)的保障科室，更是轉(zhuǎn)入醫(yī)院內(nèi)感染控制的重點(diǎn)科室。
(三)規(guī)范要求即將發(fā)布的《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》中規(guī)定：應(yīng)建立質(zhì)量管理追溯制度；完善質(zhì)量控制過程的相關(guān)記錄，保證供應(yīng)的物品安全。
(四)舉證倒置醫(yī)療行業(yè)是一個特殊的、高風(fēng)險的行業(yè)，對人有生命危險的事隨時隨地都可能發(fā)生。特別是我國實(shí)施醫(yī)療事故“舉證倒置”以來，要以充分的理由和證據(jù)來證實(shí)無菌醫(yī)療器械在清洗消毒、配置包裝、滅菌儲存、發(fā)放回收、下送下收等每個環(huán)節(jié)都無懈可擊，以可信性、可靠性證據(jù)證實(shí)自己無過失或無過錯。
四、建立RFID基本信息系統(tǒng)
醫(yī)院消毒供應(yīng)中心供應(yīng)臨床上使用的再生滅菌醫(yī)療器械包具有品種多、使用量大、周轉(zhuǎn)快、供應(yīng)面廣、存放位置分散等特點(diǎn)。根據(jù)再生醫(yī)療器械包供應(yīng)情況，首先進(jìn)行各類器械基數(shù)的信息采集；其次進(jìn)行各類器械包配置內(nèi)容物信息的采集，建立基數(shù)信息：最后按照再生醫(yī)療器械包處理全過程，建立再生醫(yī)療器械包信息化管理流程記錄。
五、系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)
(一)管理目標(biāo)系統(tǒng)通過對無菌器械包再生流程人員管理，充分調(diào)動人員的工作積極性，科室對員工的績效考核更加準(zhǔn)確：通過無菌器械包再生流程的信息化管理，消毒供應(yīng)中心管理層實(shí)現(xiàn)了無菌器械包再生流程可視化，使操作人員工作責(zé)任心加強(qiáng)，出現(xiàn)問題有據(jù)可查，最終實(shí)現(xiàn)對整個流程信息化管理的目標(biāo)。
(二)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)系統(tǒng)通過重復(fù)使用RFID標(biāo)簽達(dá)到對無菌器械包再生流程成本控制i通過無菌器械包再生流程信息化的方式杜絕無菌器械包使用過程中過期或丟失造成的浪費(fèi)，最終達(dá)到節(jié)約成本的目標(biāo)。
(三)擴(kuò)展目標(biāo)提供與HIS及其他大型系統(tǒng)的接口，實(shí)現(xiàn)全院系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享。確保軟件的擴(kuò)展性，并預(yù)留與其他監(jiān)控系統(tǒng)的接口。醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部的主管領(lǐng)導(dǎo)可及時從HIS系統(tǒng)中查看無菌器械的供應(yīng)情況和科室使用情況。
(四)性能目標(biāo)智能化、人性化、安全一套完整的系統(tǒng)還需具備：數(shù)據(jù)傳輸和處理系統(tǒng)。
六 小結(jié)
在消毒供應(yīng)中心運(yùn)用RFID系統(tǒng)進(jìn)行信息化管理，不僅使工作更加高效、準(zhǔn)確、便捷，還可做到無紙化作業(yè)，對無菌器械包再生過程進(jìn)行完整的、科學(xué)的、適用的、實(shí)時的流程追溯系統(tǒng)。經(jīng)過近兩年的嘗試與實(shí)踐，我們不斷把先進(jìn)的管理思想和技術(shù)引入消毒供應(yīng)中心的信息化建設(shè)中，促使消毒供應(yīng)中tbRFID信息不斷完善，從而滿足消毒供應(yīng)中心信息化管理的要求?？梢?，消毒供應(yīng)中~bRFID信息管理的應(yīng)用將是醫(yī)院消毒供應(yīng)中心信息化建設(shè)發(fā)展的必然趨勢。
