哈市明年底患者憑二代身份證建終生電子病歷檔案

　　目前，全市206個(gè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心已經(jīng)為約360萬居民建立了健康檔案，并且通過云醫(yī)療系統(tǒng)正在把全市14家市級(jí)醫(yī)院的電子病歷整合起來，即將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的雙向轉(zhuǎn)診。預(yù)計(jì)到2012年底，我市各醫(yī)院都將采用云計(jì)算醫(yī)療信息技術(shù)，患者憑借二代身份證，就可以建立起伴隨終身的電子健康病歷檔案。這份電子病歷檔案，無論任何一家醫(yī)院，任何一位醫(yī)生，在患者的許可下都可以調(diào)閱。

　　一直以來，患者就診的過程都是掛號(hào)、排隊(duì)、看醫(yī)生、理化檢查、再看醫(yī)生，最后診斷。多次就診就要多次重復(fù)，多家醫(yī)院、多個(gè)醫(yī)生接診也要多次重復(fù)。這是因?yàn)榛颊呔歪t(yī)的信息是孤立的，形成了一個(gè)個(gè)的“孤島”。目前，一種全新的求醫(yī)就診方式，正在走進(jìn)哈爾濱市的各級(jí)醫(yī)院和普通居民的家庭，正在徹底改變著傳統(tǒng)的求醫(yī)和問診方式。這就是基于現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和云計(jì)算技術(shù)的醫(yī)療信息軟件技術(shù)給人們帶來的福音。

　　目前全國(guó)城市中只有哈爾濱、杭州、廈門采用了比較完整統(tǒng)一的信息系統(tǒng)來建設(shè)和管理居民健康檔案。哈爾濱市所采用的系統(tǒng)獲得了衛(wèi)生部“基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)方案”的獎(jiǎng)項(xiàng)。

　　電子病歷連成網(wǎng)絡(luò)

　　哈爾濱樂辰科技有限責(zé)任公司的相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)記者說，應(yīng)用云計(jì)算技術(shù)，他們從2007年開始，開發(fā)了符合中國(guó)醫(yī)改政策和法規(guī)的《樂辰區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)》，并且在哈爾濱市廣泛推廣。目前，在全市206個(gè)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心已經(jīng)為約360萬居民建立了健康檔案，并且通過該系統(tǒng)正在把全市14家市級(jí)醫(yī)院的電子病歷整合起來，即將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心的雙向轉(zhuǎn)診。

　　根據(jù)我市目前的推進(jìn)情況，預(yù)計(jì)到2012年底，我市各醫(yī)院都將采用云計(jì)算醫(yī)療信息技術(shù)，患者憑借二代身份證，就可以建立起伴隨終身的電子健康病歷檔案。這份電子病歷檔案，無論任何一家醫(yī)院，任何一位醫(yī)生，在患者的許可下都可以調(diào)閱。

　　電子病歷包括計(jì)劃免疫信息、健康指導(dǎo)信息、慢性病信息、健康隨訪信息、歷次的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療信息、醫(yī)院的病歷信息和影像信息、醫(yī)療保險(xiǎn)信息資料。電子病歷檔案打破了信息“孤島”，使患者的就醫(yī)過程大為簡(jiǎn)化，免除重復(fù)之苦，減少檢查費(fèi)用；使醫(yī)生能更加全面地了解患者的健康和疾病的全貌，提高診療效率，能夠更加準(zhǔn)確地確診；使所有醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)信息共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用。

　　憑借電子病歷信息和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，可以實(shí)現(xiàn)疑難病例的專家遠(yuǎn)程會(huì)診；可以使城市居民一般疾病實(shí)現(xiàn)“遙診”，即患者可以在家或社區(qū)與醫(yī)生進(jìn)行溝通或咨詢；電子病歷信息系統(tǒng)同時(shí)具備結(jié)算功能，可以通過與政府社保機(jī)構(gòu)以及銀行的互通，實(shí)現(xiàn)電子結(jié)算。

　　社區(qū)云醫(yī)療覆蓋全部市民

　　在《樂辰區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)》中，記者看到，在不久的將來，哈爾濱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將為轄區(qū)每個(gè)居民建立電子健康檔案，記錄個(gè)人全生命周期的健康記錄，包括慢性病、計(jì)劃免疫、婦幼保健、就診等基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息。

　　居民通過區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，用二代身份證在社區(qū)醫(yī)院一刷，就可以訪問醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心，隨時(shí)調(diào)閱本人的健康檔案和二、三級(jí)醫(yī)院包括影像信息在內(nèi)的電子病歷。

　　利用云存儲(chǔ)和數(shù)據(jù)交換技術(shù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了門診、住院、藥房、藥庫(kù)的信息化管理，還能夠查閱患者在大醫(yī)院的診療記錄。對(duì)于一些疑難病例，可以通過系統(tǒng)咨詢上一級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。

　　老年或行動(dòng)不便的居民在家中使用統(tǒng)一提供的物聯(lián)網(wǎng)終端設(shè)備可以測(cè)量血壓、血糖、心跳等生命體征信息數(shù)據(jù)，信息數(shù)據(jù)通過無線網(wǎng)絡(luò)被傳輸?shù)结t(yī)療云計(jì)算數(shù)據(jù)中心，再轉(zhuǎn)至社區(qū)保健機(jī)構(gòu)。通過物聯(lián)網(wǎng)，社區(qū)保健醫(yī)生實(shí)時(shí)對(duì)居民進(jìn)行咨詢、監(jiān)護(hù)和指導(dǎo)。居民通過視頻電話，可以與醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻健康咨詢溝通。

　　目前，這一網(wǎng)絡(luò)已在我市的共樂、兆麟、安埠、大成、奮斗等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鋪設(shè)。

　　市級(jí)醫(yī)院可遠(yuǎn)程會(huì)診

　　如果社區(qū)醫(yī)院不能滿足患者的需要，該怎么辦呢？樂辰公司的技術(shù)人員說，通過云醫(yī)療計(jì)算中心提供的基礎(chǔ)硬件環(huán)境，依托區(qū)域衛(wèi)生信息化管理平臺(tái)，可以把基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、120急救、疾病控制中心、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、藥廠、藥店等機(jī)構(gòu)，以及政府管理部門全部互聯(lián)互通，打破了信息“孤島”，實(shí)現(xiàn)海量數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和醫(yī)療信息的全部共享。

　　在這個(gè)系統(tǒng)內(nèi)，任何一家醫(yī)院、任何一位醫(yī)生在患者的許可下都可以調(diào)閱醫(yī)療信息，使患者的就診過程大大簡(jiǎn)化。檢驗(yàn)檢查信息、醫(yī)療影像信息也實(shí)現(xiàn)了共享，減少了患者重復(fù)檢查和重復(fù)拍片的煩惱。同時(shí)醫(yī)生也能更加全面地了解患者的健康和疾病的全貌，提高診療效率和確診的準(zhǔn)確率。

　　通過這個(gè)系統(tǒng)，市級(jí)甚至是省級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生可以幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程視頻培訓(xùn)。

　　惠及旅居三亞的冰城“候鳥”

　　近年來，哈爾濱市相當(dāng)多的人尤其是老年人每年都前往三亞等南方城市過冬，形成了一支很大的“候鳥”群體。這個(gè)群體的就醫(yī)問題引起了政府的高度重視。

　　在市政府的大力支持下開發(fā)和成功應(yīng)用的云醫(yī)療計(jì)算中心，與樂辰區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)協(xié)同，即將實(shí)現(xiàn)全國(guó)跨省醫(yī)療信息共享，使在海南省三亞的哈爾濱居民同樣可以調(diào)閱哈爾濱醫(yī)院的就診信息，還實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保險(xiǎn)的異地實(shí)時(shí)結(jié)算。這個(gè)系統(tǒng)還為全國(guó)跨地區(qū)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息聯(lián)網(wǎng)提供了經(jīng)驗(yàn)。