服務(wù)居民健康少不了“一卡通”

　　政府工作報告中提出深化健康青島建設(shè)，加快建設(shè)市民健康中心項目，同時強化院前急救網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，加強婦幼健康、孕前優(yōu)生服務(wù)。有代表建議，明確責(zé)任主體，多部門協(xié)同，實現(xiàn)全市居民健康服務(wù)“一卡通”。

　　構(gòu)建孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運救治體系

　　隨著國家二孩政策全面放開，積累的生育需求釋放，我市迎來了生育高峰。根據(jù)估算，島城生育高峰還將持續(xù)相當(dāng)長的一段時間。令人擔(dān)憂的是，危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治任務(wù)繁重?！澳壳俺霈F(xiàn)的情況是接診收治的危重孕產(chǎn)婦和新生兒數(shù)量激增，島城及周邊兒童提供疑難疾病會診需求不斷增加?！笔腥舜蟠?、市婦女兒童醫(yī)院院長邢泉生介紹，隨著婦兒醫(yī)院整體技術(shù)水平的不斷提升，已經(jīng)發(fā)展成為區(qū)域性婦女兒童醫(yī)學(xué)中心，其輻射半徑迅速擴大，來自周邊地區(qū)的病人逐年增多，約占總就診人數(shù)的一半以上，疑難重癥比例也逐年增加。但是，目前很難在院內(nèi)整合兒科專業(yè)資源優(yōu)勢，所以要整合全國優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，專門建立兒童疑難病會診中心，為島城及周邊兒童提供疑難疾病會診服務(wù)。

　　二孩政策放開，一些高齡孕婦容易出現(xiàn)緊急情況，建議建設(shè)危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運救治中心、危重新生兒急救中心、出生缺陷防控中心、婦女兒童疾病研究所、科研所、中高端醫(yī)療合作項目。同時，政府相關(guān)部門協(xié)調(diào)120急救網(wǎng)絡(luò)，醫(yī)院成立專業(yè)技術(shù)隊伍，共同建立院前急救轉(zhuǎn)運體系。整合產(chǎn)、兒科學(xué)科健全的組織優(yōu)勢和低齡復(fù)雜小兒先心病治療、新生兒危重癥搶救、產(chǎn)前診斷等方面的技術(shù)優(yōu)勢，借助120成熟的急救網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建院前轉(zhuǎn)運—院內(nèi)急救(急診科)—危重癥救治(重癥醫(yī)學(xué)中心)轉(zhuǎn)運救治體系，為危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)運救治提供保障。

　　鼓勵畢業(yè)生到村衛(wèi)生室服務(wù)

　　青島市人大代表、萊西市中醫(yī)醫(yī)院工會主席、心腦血管病科主任崔召紅表示，青島市印發(fā)的《關(guān)于全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的意見》，提出了推進房屋設(shè)施、設(shè)備配置、人員配備、服務(wù)功能、運行管理等標(biāo)準(zhǔn)化要求，要求2020年達標(biāo)率100%。目前，萊西市共有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)24處,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達標(biāo)率在青島市處于末位，存在房屋建設(shè)不達標(biāo)、設(shè)備配置不足、專業(yè)技術(shù)人才缺少、服務(wù)功能尚未完善、運行管理未統(tǒng)一等問題。

　　為加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進程，崔召紅建議，參照教育系統(tǒng)的做法，每年由市、縣兩級財政列支專項資金，用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)建設(shè)、設(shè)備置換、人才培養(yǎng)、運行管理等方面的補助。在人員招錄、崗位聘用等政策上給予基層單位傾斜，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的考錄數(shù)量，對于緊缺專業(yè)可采取靈活的用人機制，適當(dāng)放寬醫(yī)學(xué)影像等緊缺急需專業(yè)的學(xué)歷限制;出臺更多優(yōu)惠的收入分配政策，提高基層醫(yī)務(wù)人員的工資、保險財政撥補標(biāo)準(zhǔn);鼓勵大中專畢業(yè)生到村衛(wèi)生室服務(wù)，對服務(wù)一定時間的畢業(yè)生，在參加事業(yè)單位統(tǒng)一考錄時可給予一定的加分。

　　整合資源共享健康服務(wù)信息

　　青島市人大代表、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院副院長、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)院長劉玉欣認(rèn)為，在健康信息化建設(shè)的過程中，為方便患者就醫(yī)，市人社局推出了“社?？ā?，市衛(wèi)計委推出了“區(qū)域診療卡”，各醫(yī)療機構(gòu)有相應(yīng)的院內(nèi)診療卡，多卡并存、分頭管理，尚未實現(xiàn)居民就醫(yī)“一卡通”。這一狀況，不利于改善市民的就醫(yī)體驗和提高對健康信息有效使用，也給醫(yī)療機構(gòu)增加了兼容多種卡片的信息化建設(shè)成本，造成資源的浪費、阻礙各職能部門及醫(yī)療機構(gòu)間信息資源的共享。我市在2011年啟動建設(shè)了覆蓋全市的居民電子健康檔案系統(tǒng)，并同步推進建設(shè)以居民健康檔案為核心的、全市統(tǒng)一的區(qū)域共享交換平臺。截至2017年4月10日，平臺已經(jīng)接入全市二級及以上機構(gòu)16家，覆蓋面還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，信息平臺建設(shè)亟待加速。

　　劉玉欣建議，明確責(zé)任主體，多部門協(xié)同，實現(xiàn)全市居民健康服務(wù)“一卡通”。根據(jù)居民健康“一卡通”的功能定位、服務(wù)宗旨以及該市的實際現(xiàn)狀，明確居民健康管理信息系統(tǒng)的責(zé)任主體，從“社?？ā焙汀皡^(qū)域診療卡”中確定以一張卡作為建立居民健康檔案的唯一介質(zhì)，整合健康管理資源，共享所有健康服務(wù)信息和居民健康信息經(jīng)歷。