BJC醫(yī)療中心使用RFID存儲(chǔ)柜追蹤醫(yī)療耗材

　　BJC醫(yī)療中心在伊利諾伊州和密蘇里州經(jīng)營著12家醫(yī)院，目前正使用RFID技術(shù)追蹤并管理其使用的成千上萬醫(yī)療耗材。

　　該高頻RFID系統(tǒng)使用了內(nèi)置讀取器的柜子，無源HF RFID標(biāo)簽，手持讀取器，以及運(yùn)行在云服務(wù)器上用來管理收集到的數(shù)據(jù)的Cardinal庫存管理解決方案軟件，這些都是由Cardinal醫(yī)療提供的。心臟導(dǎo)管室首先使用上了這一技術(shù)，接著是腸胃(GI)實(shí)驗(yàn)室，介入放射科以及手術(shù)室使用。目前，該公司已在9個(gè)科室、5家醫(yī)院中的27個(gè)房間內(nèi)安裝了70個(gè)柜子，總共追蹤著2708個(gè)庫存單位物品(SKU)。據(jù)預(yù)計(jì)，該系統(tǒng)將于2017年1季度部署完畢，屆時(shí)將在其12家醫(yī)院安裝3到5倍的現(xiàn)有柜子數(shù)量。

　　BJC是全美最大的非盈利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其服務(wù)范圍是大圣路易斯地區(qū)，密蘇里州中部以及伊利諾斯州南部。這些醫(yī)院會(huì)在手術(shù)過程中使用醫(yī)療設(shè)備或在患者內(nèi)植入醫(yī)療耗材。

　　BJC供應(yīng)鏈運(yùn)營VP Stephen Kiewiet稱，安裝RFID系統(tǒng)前，這些醫(yī)院使用多種手段管控設(shè)備及耗材。醫(yī)院從供應(yīng)商處購買了大量的物品，并會(huì)對(duì)未使用的物品進(jìn)行庫存盤點(diǎn)。醫(yī)院需要密切跟蹤產(chǎn)品的失效日期以避免失效丟棄。此外，物品有時(shí)還會(huì)丟失，醫(yī)院需要花費(fèi)大量勞動(dòng)力進(jìn)行庫存盤點(diǎn)或召回產(chǎn)品。

　　Kiewiet說：“這些科室都很忙，有時(shí)物品看起來數(shù)量很少，他們便會(huì)進(jìn)行補(bǔ)貨?！边@種人工的補(bǔ)貨過程會(huì)造成現(xiàn)場庫存過剩。使用RFID技術(shù)，BJC相信它們可以實(shí)時(shí)了解物品位置，過期時(shí)間，批次以及序列號(hào)。

　　2014年，醫(yī)院開始在2個(gè)心臟導(dǎo)管室和一個(gè)腸胃實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行試點(diǎn)使用，該試點(diǎn)為期不到1年。隨后，BJC增資在所有醫(yī)療及手術(shù)供應(yīng)室使用這一方案。

　　有些物品到達(dá)醫(yī)院前已經(jīng)由供應(yīng)商附著了HF RFID標(biāo)簽，醫(yī)院員工需要對(duì)其他物品進(jìn)行標(biāo)簽附著。根據(jù)Cardinal醫(yī)療庫存管理方案總經(jīng)理Jean-Claude Saghbini的說法，員工使用多種品牌及型號(hào)的兼容ISO 15693 標(biāo)準(zhǔn)的13.56 MHz標(biāo)簽。

　　對(duì)于那些制造商未預(yù)標(biāo)記的產(chǎn)品，工作人員需先掃描物品包裝上的二維碼。二維碼內(nèi)包含物品通用產(chǎn)品號(hào)碼(UPN)，型號(hào)，批次，序列號(hào)以及過期時(shí)間信息。通過掃描二維碼，員工可以將這些信息綁定到即將要附著的RFID標(biāo)簽上。這樣，員工便可開始使用貨架或手持讀取器讀取該RFID標(biāo)簽。這些數(shù)據(jù)都存儲(chǔ)在Cardinal醫(yī)療的云服務(wù)器上。

　　這些物品將放置在每個(gè)實(shí)驗(yàn)室存儲(chǔ)區(qū)域上的Cardinal醫(yī)療柜子里。每個(gè)柜子的RFID讀取器讀取到物品標(biāo)簽ID號(hào)碼后會(huì)將數(shù)據(jù)通過醫(yī)院局域網(wǎng)傳回軟件。然后，該軟件會(huì)將物品狀態(tài)更新為已存儲(chǔ)。

　　當(dāng)某一診療需要特定物品時(shí)，員工會(huì)將其從柜子取出。取出物品后，柜子將無法讀取到標(biāo)簽，這樣該軟件會(huì)將其狀態(tài)判斷為已取出。在手術(shù)室中，醫(yī)生會(huì)使用RFID讀取器讀取標(biāo)簽ID并分配到特定患者進(jìn)行使用，云軟件會(huì)收集到這一數(shù)據(jù)并更新物品狀態(tài)為已使用。若物品未使用，員工會(huì)將其放回到柜子上。如果物品未被手術(shù)室讀取器讀取，也沒有放回到柜子，那么軟件會(huì)將其判斷為丟失并在軟件儀表盤進(jìn)行警告。Kiewiet稱，他或者其他員工每天都會(huì)登入軟件查看，發(fā)現(xiàn)警告時(shí)會(huì)詢問值班醫(yī)生詢問具體情況。

　　試點(diǎn)項(xiàng)目6個(gè)月以來，BJC已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這一系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)。最大的優(yōu)點(diǎn)是減少了因過期、物品放置位置不當(dāng)以及庫存可視化水平低引起的損失。Kiewiet希望，該RFID系統(tǒng)還可減少員工花費(fèi)在庫存盤點(diǎn)或過期物品尋找造成的損失。除了這2個(gè)心臟導(dǎo)管室和一個(gè)腸胃實(shí)驗(yàn)室外，其他的心臟導(dǎo)管室也開始使用這一系統(tǒng)。

　　此外，臨床醫(yī)生還可在手術(shù)室電腦屏幕查看正在使用的植入物等耗材是否過期。

　　Kiewiet稱，系統(tǒng)在所有科室投入使用后，公司將上線一個(gè)新的Epic病歷系統(tǒng)。屆時(shí)，公司會(huì)將Epic系統(tǒng)和Cardinal的標(biāo)簽數(shù)據(jù)收集系統(tǒng)進(jìn)行整合。這樣，當(dāng)實(shí)驗(yàn)室讀取標(biāo)簽時(shí)，該信息會(huì)自動(dòng)和病歷記錄綁定，簡化計(jì)費(fèi)流程。

　　BJC希望使用RFID系統(tǒng)判斷特定物品的使用頻率并了解使用前過期的物品信息，從而減少不必要的庫存數(shù)量。同時(shí)，BJC將使用這一系統(tǒng)分享不太常用的物品信息，從而減少大批量訂購。

　　BJC正和部分供應(yīng)商共享這些數(shù)據(jù)，幫助他們更好進(jìn)行庫存管理。這些公司可以知道耗材使用的時(shí)間，快過期的耗材及補(bǔ)貨的時(shí)間。

　　此外，BJC還使用Cardinal手持讀取器讀取那些不存放在柜子的物品。Saghbini稱，該方案是為醫(yī)療消耗物品而非可重用資產(chǎn)而設(shè)計(jì)。

　　使用高頻RFID技術(shù)而非超高頻技術(shù)，是為了保證標(biāo)簽僅在受控存儲(chǔ)范圍內(nèi)被讀取到，從而防止誤讀，此外高頻標(biāo)簽在金屬及液體環(huán)境下使用效果更好。這些標(biāo)簽價(jià)格低廉，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在全品類物品上使用。Saghbini稱，每年全國在高價(jià)值醫(yī)療植入物上，因過期、過量購買造成的浪費(fèi)達(dá)50億美元。