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作者:京華時(shí)報(bào) 歐欽平
來(lái)源:來(lái)源網(wǎng)絡(luò)(侵權(quán)刪)
日期:2009-01-14 09:11:22
摘要:在北京計(jì)劃推出社??ㄔ圏c(diǎn)之時(shí),另一個(gè)直轄市上海已在這方面走過(guò)了十年歷程,很多經(jīng)驗(yàn)值得北京借鑒。這個(gè)中國(guó)最大都市的人口管理信息化系統(tǒng)的建設(shè),十年間邁了三大步。這張卡片給百姓帶來(lái)的便利,遠(yuǎn)不止就醫(yī)時(shí)的實(shí)時(shí)結(jié)算、報(bào)銷那么簡(jiǎn)單。

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2004年6月起,上海市民可持“社會(huì)保障卡”在主要場(chǎng)所多媒體電話上打電話。圖/CFP

  在北京計(jì)劃推出社保卡試點(diǎn)之時(shí),另一個(gè)直轄市上海已在這方面走過(guò)了十年歷程,很多經(jīng)驗(yàn)值得北京借鑒。

  1999年,上海開(kāi)始向戶籍人口試行發(fā)放社會(huì)保障卡,至今發(fā)卡1200余萬(wàn)張,基本人手一卡。2005年,針對(duì)外來(lái)人口的居住證系統(tǒng)開(kāi)始建設(shè)應(yīng)用。而今,一個(gè)更加龐大的“實(shí)有人口管理系統(tǒng)”已經(jīng)開(kāi)建。這個(gè)中國(guó)最大都市的人口管理信息化系統(tǒng)的建設(shè),十年間邁了三大步。這張卡片給百姓帶來(lái)的便利,遠(yuǎn)不止就醫(yī)時(shí)的實(shí)時(shí)結(jié)算、報(bào)銷那么簡(jiǎn)單。

  ■誕生歷程

  未能實(shí)現(xiàn)的二卡合一


  根據(jù)2001年頒布實(shí)施的《上海市社會(huì)保障卡管理辦法》,社會(huì)保障卡被定義為由政府發(fā)放、通過(guò)社會(huì)保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng),方便市民辦理勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、優(yōu)待撫恤、公積金貸款申領(lǐng)等個(gè)人相關(guān)社會(huì)事務(wù)的集成電路卡(IC卡),廣泛應(yīng)用于社保、醫(yī)保、公安、人事、民政、教育、公積金管理等眾多部門。因此,有人將它稱作上海市民的第二張身份證。

  當(dāng)了將近十年上海市社會(huì)保障卡服務(wù)中心主任的張惠芬則稱,其實(shí),按照最初的設(shè)想,當(dāng)時(shí)的勞動(dòng)和社會(huì)保障部是想將這張卡和居民身份證合二為一,但后來(lái)未能實(shí)現(xiàn)。

  張惠芬回憶說(shuō),1999年,勞動(dòng)和社會(huì)保障部選定上海進(jìn)行社會(huì)保障卡工程試點(diǎn),當(dāng)時(shí),她和部里的領(lǐng)導(dǎo)曾多次前往公安部協(xié)商,希望在身份證信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上加建社保、醫(yī)保信息系統(tǒng),但公安部對(duì)此有顧慮。

  “他們的考慮是,身份證的性質(zhì)、功能等是有法律依據(jù)的,這個(gè)社會(huì)保障卡是怎么回事,在當(dāng)時(shí)還沒(méi)有法律依據(jù)。”張惠芬說(shuō),二卡合一的方案未能實(shí)施,上海便按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部要求,開(kāi)始另行建設(shè)一套社會(huì)保障和市民服務(wù)信息系統(tǒng)。

  時(shí)至今日,這一系統(tǒng)的內(nèi)涵,已經(jīng)大大超過(guò)勞動(dòng)和社會(huì)保障部要求的社保、醫(yī)保兩項(xiàng)內(nèi)容。張惠芬對(duì)此表示,部里的要求下達(dá)后,各省市如何執(zhí)行,就像是做選擇題,各地可根據(jù)自身實(shí)際情況和條件,確定社會(huì)保障卡的內(nèi)涵和功能,上海是主動(dòng)為自己增加了很多選項(xiàng)。

  如今,在大部制改革的背景下,上海各政府部門也在進(jìn)行機(jī)構(gòu)調(diào)整,原來(lái)隸屬于上海市信息化委員會(huì)的社會(huì)保障卡服務(wù)中心,將劃歸公安局管理。上海社會(huì)保障卡工程在推行十年之后,似乎要以這樣的方式回歸原來(lái)的設(shè)想。張惠芬說(shuō),所謂的社會(huì)保障卡工程,做的已經(jīng)不是單一的社會(huì)保障的工作,而是一個(gè)綜合的人口管理信息系統(tǒng)。

  不斷擴(kuò)容的數(shù)據(jù)庫(kù)

  1999年12月22日,上海市社會(huì)保障卡網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)開(kāi)通,時(shí)任常務(wù)副市長(zhǎng)的陳良宇為市民江晨女士制作了第一張社會(huì)保障卡。當(dāng)月,社會(huì)保障卡在黃浦、虹口、盧灣3個(gè)區(qū)向試點(diǎn)人群發(fā)放。首批發(fā)卡對(duì)象僅為養(yǎng)老金、社會(huì)救助金和優(yōu)待撫恤金領(lǐng)取者,以及失業(yè)人員和新成長(zhǎng)勞動(dòng)力等5種人群。

  2001年6月,社會(huì)保障卡開(kāi)始在全市推廣。次年初,社會(huì)保障卡首先啟用醫(yī)保功能,取代醫(yī)療專用磁條卡。持卡的醫(yī)保參保人員憑卡就醫(yī)、購(gòu)藥可實(shí)時(shí)結(jié)算、報(bào)銷。

  后經(jīng)多次擴(kuò)大申領(lǐng)范圍,中小學(xué)生和學(xué)齡前兒童亦人手一卡。據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2008月6月底,上海已發(fā)放社會(huì)保障卡1225萬(wàn)張,覆蓋所有戶籍人口。

  在這張小小的卡片里,存放著持卡人姓名、身份證號(hào)碼、照片、職業(yè)技能、就業(yè)狀況、婚姻狀況等信息,可查詢持卡人的養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、公積金的累計(jì)本息總額,以及其他相關(guān)信息,是一份完整的持卡人的電子檔案?!吧鐣?huì)保障卡里的信息,可以說(shuō)比身份證還要準(zhǔn)確、細(xì)致?!痹谠撔畔⑾到y(tǒng)建設(shè)中備感工作難做的張惠芬說(shuō)。

  張惠芬介紹,在不斷擴(kuò)大社會(huì)保障卡覆蓋范圍的同時(shí),2005年,上海針對(duì)外來(lái)人口啟動(dòng)居住證系統(tǒng)建設(shè),至今已發(fā)放居住證600多萬(wàn)張,外來(lái)人口管理亦納入信息化的正軌。目前,上海正在建設(shè)一個(gè)更加龐大的“實(shí)有人口管理系統(tǒng)”。該系統(tǒng)將打通戶籍與非戶籍之分,使得上海的人口管理實(shí)現(xiàn)完全信息化。

  ■百姓實(shí)惠

  不僅僅是看病更省事


  在不少上海人眼里,社會(huì)保障卡除了看病、買藥時(shí)有點(diǎn)用處之外似乎別無(wú)他用?!稗k卡的時(shí)候他們說(shuō)這個(gè)卡比身份證還有用,我身體沒(méi)毛病的時(shí)候,這個(gè)卡就扔在抽屜里,不知道有什么用?!币蚧及┌Y在仁濟(jì)醫(yī)院住院治療的劉先生如是說(shuō)。

  張惠芬表示,除了以各種辦法進(jìn)行宣傳外,社會(huì)保障卡要為百姓熟知,還需依靠各項(xiàng)功能的實(shí)際應(yīng)用。華山醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任王兵說(shuō),單就持卡看病而言,社會(huì)保障卡所能提供的便利,也不僅僅是實(shí)時(shí)結(jié)算、報(bào)銷那么簡(jiǎn)單。

  王兵說(shuō),患者來(lái)醫(yī)院就診,從掛號(hào)到最后結(jié)算,全程使用社會(huì)保障卡,醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)保部門相連,患者情況、診療方案、費(fèi)用結(jié)算等信息都會(huì)在第一時(shí)間上傳至醫(yī)保部門,接受實(shí)時(shí)監(jiān)督,醫(yī)院根本沒(méi)有可能做手腳。這保證了整個(gè)診療過(guò)程的公開(kāi)透明,有利于醫(yī)患關(guān)系的改善。

  張惠芬表示,有一個(gè)強(qiáng)大的共享數(shù)據(jù)庫(kù)做基礎(chǔ),各政府部門的管理和服務(wù)將大為便利,很多事情做起來(lái)都很方便。她舉例說(shuō),2006年上海市人大選舉,就一改以往手工填表、發(fā)放選民證的做法,選民持卡刷一下POS機(jī),選民證即自動(dòng)生成,避免了手工填寫中的很多問(wèn)題。

  而社會(huì)保障卡在學(xué)生中的推廣應(yīng)運(yùn),則從根本上杜絕了高考替考等現(xiàn)象。此外,上海還在社會(huì)保障卡的基礎(chǔ)上,針對(duì)70歲以上老人推出“敬老服務(wù)卡”,老年人持卡可免費(fèi)乘坐公交車。

  不過(guò),張惠芬承認(rèn),因牽涉眾多部門,社??ǖ耐菩薪^非易事,各部門重視程度不一,各項(xiàng)功能的開(kāi)發(fā)利用也有快有慢。

  ■實(shí)際問(wèn)題

  換卡次數(shù)過(guò)于頻繁


  據(jù)了解,上海社會(huì)保障卡推行過(guò)程中,也曾發(fā)現(xiàn)過(guò)不少問(wèn)題,經(jīng)過(guò)十年摸索,其應(yīng)用如今已日見(jiàn)成熟。

  黃浦區(qū)外灘街道辦事處的吳先生多年承擔(dān)該地區(qū)居民申領(lǐng)社會(huì)保障卡的工作,據(jù)他介紹,社會(huì)保障卡剛開(kāi)始推行的時(shí)候,錯(cuò)卡現(xiàn)象十分突出,姓名、信息、賬戶任何一項(xiàng)出錯(cuò),都會(huì)導(dǎo)致卡片無(wú)法使用,目前這一現(xiàn)象已得到根除。

  但另一個(gè)至今存在的問(wèn)題是,由于信息共享不及時(shí),有些居民在提交申請(qǐng)后無(wú)法在規(guī)定期限內(nèi)領(lǐng)卡,“公安部門的戶籍信息,說(shuō)是半年集中給一次,但有時(shí)候他們做不到,沒(méi)有這個(gè),卡就做不出來(lái)?!?

  此外,吳先生認(rèn)為,現(xiàn)在的社會(huì)保障卡從生管到死,但需多次換卡,0到7歲是一張,小學(xué)、初中、高中階段各一張,高中畢業(yè)后至69歲一張,70歲以上一張,成年卡每十年還得更換一次,換卡過(guò)于頻繁,如何解決這一問(wèn)題還需探索。

  據(jù)吳先生介紹,推行過(guò)程中,上海也摸索出了一些比較人性化的做法,比如,持卡人就醫(yī)過(guò)程中如遇系統(tǒng)故障導(dǎo)致無(wú)法實(shí)時(shí)報(bào)銷,自行墊付后可到醫(yī)保部門實(shí)時(shí)報(bào)銷,無(wú)需一等數(shù)月。

  ■發(fā)展未來(lái)

  全國(guó)通用仍是個(gè)大課題


  按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部1999年下發(fā)的《社會(huì)保障卡建設(shè)總體規(guī)劃》,今后,社會(huì)保障卡的目標(biāo)是“一卡多用,全國(guó)通用”。目前在上海,“一卡多用”的目標(biāo)已然實(shí)現(xiàn),“全國(guó)通用”則仍是一個(gè)擺在相關(guān)部門面前的大課題。

  張惠芬介紹,目前,上海、杭州、無(wú)錫、揚(yáng)州、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)等單位正試點(diǎn)社會(huì)保障卡的異地通用,但尚未進(jìn)入具體實(shí)施應(yīng)用階段。先期目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老金的異地領(lǐng)取、結(jié)算,以及醫(yī)保的異地結(jié)算。

  張惠芬表示,社會(huì)保障卡的異地通用,技術(shù)上并不難,關(guān)鍵障礙在于各地社會(huì)發(fā)展不平衡。以上海為龍頭的長(zhǎng)三角地區(qū),經(jīng)濟(jì)條件都比較好,實(shí)現(xiàn)異地通用還容易一些,如要實(shí)現(xiàn)全國(guó)通用,恐非一朝一夕。以上海和西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)的異地通用為例,首先是兩地區(qū)社會(huì)保障的標(biāo)準(zhǔn)不一,其次,欠發(fā)達(dá)地區(qū)居民到上海,其養(yǎng)老金、醫(yī)保費(fèi)用的領(lǐng)取、報(bào)銷能有保障,反之就不一定有保障。