夏小明：安全智能簡(jiǎn)約的醫(yī)療移動(dòng)與物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)

     IBM的全球科技服務(wù)部醫(yī)療系統(tǒng)架構(gòu)師夏小明先生在“2011中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)大會(huì)”上做了演講，他的演講是打造安全智能簡(jiǎn)約的醫(yī)療移動(dòng)與物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。

　　夏小明：

　　各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專(zhuān)家大家下午好！我今天匯報(bào)的題目，是如何打造安全、智能、簡(jiǎn)約的醫(yī)療移動(dòng)與物聯(lián)網(wǎng)的平臺(tái)。我更多從架構(gòu)和實(shí)施的角度來(lái)看在醫(yī)院怎么打造這樣一個(gè)移動(dòng)和物聯(lián)網(wǎng)的平臺(tái)。

　　我的匯報(bào)三部分，第一個(gè)是醫(yī)療信息化面臨的問(wèn)題，第二個(gè)是怎么建設(shè)一個(gè)智能、簡(jiǎn)約移動(dòng)醫(yī)療以及物聯(lián)網(wǎng)的系統(tǒng)，第三是我怎么打造一個(gè)基礎(chǔ)架構(gòu)去支持相應(yīng)的智能的踐約的移動(dòng)醫(yī)療和物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用系統(tǒng)。

　　其實(shí)大家可以看到，我們?cè)趯?shí)施信息化過(guò)程中，其實(shí)是會(huì)有很多矛盾，首先是標(biāo)準(zhǔn)化，工作效率的矛盾。通過(guò)信息化系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化為醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)的額外的工作量，包括我們系統(tǒng)的管理，其實(shí)在這個(gè)過(guò)程中，需要讓醫(yī)生去錄很多的數(shù)據(jù)，這樣反而帶來(lái)了對(duì)于醫(yī)生的一個(gè)工作的壓力。我們?cè)谶@個(gè)考慮的時(shí)候，是不是我們一些數(shù)據(jù)的采集，我們可以自動(dòng)化，然后我們對(duì)于一些流程的處理，我們可以自動(dòng)化。

　　第二個(gè)矛盾是，應(yīng)用功能與業(yè)務(wù)安全的矛盾。其實(shí)這個(gè)在醫(yī)院信息科的，對(duì)這個(gè)安全，維持主要的關(guān)鍵點(diǎn)。但是現(xiàn)在越來(lái)越多的無(wú)線應(yīng)用，已經(jīng)在行業(yè)重要的應(yīng)用和移動(dòng)應(yīng)用的采集，這樣對(duì)醫(yī)院的無(wú)線架構(gòu)提出了很高的要求，我們?cè)趺纯刂扑陌踩?，怎么防止?duì)人體，對(duì)社會(huì)的輻射，怎么讓這個(gè)覆蓋更加地平滑、穩(wěn)定，所以這也是我們說(shuō)在建設(shè)無(wú)線和物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)所需要考慮的問(wèn)題。

　　第三個(gè)問(wèn)題，現(xiàn)在的應(yīng)用系統(tǒng)開(kāi)發(fā)越來(lái)越復(fù)雜，功能越來(lái)越多，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，我可能要開(kāi)發(fā)系統(tǒng)，要做集成。這樣帶來(lái)的問(wèn)題，我們能不能有一個(gè)整合的平臺(tái)，來(lái)處理物聯(lián)網(wǎng)的事件，然后我的操作是不是可以基于一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái)，比如協(xié)同，我們可以用移動(dòng)通信這樣的方式來(lái)統(tǒng)一進(jìn)行溝通。

　　對(duì)于我們IBM來(lái)說(shuō)，智慧醫(yī)療的建設(shè)思路，我們選智能、互聯(lián)的，物聯(lián)化。這三方面的一定的平衡。也就是說(shuō)物聯(lián)化對(duì)一些醫(yī)療設(shè)備的采集是自動(dòng)的，互聯(lián)化必須有一個(gè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)，同時(shí)對(duì)于物聯(lián)網(wǎng)的信息集成，其實(shí)是電腦的一個(gè)數(shù)據(jù)，我們?cè)趺从靡粋€(gè)電腦的整合平臺(tái)，來(lái)規(guī)范相應(yīng)的數(shù)據(jù)。再后來(lái)，我們有相應(yīng)的智能服務(wù)流程，設(shè)備的服務(wù)流程，設(shè)備的防盜流程，病人的呼叫管理流程，像這個(gè)流程應(yīng)該是一個(gè)智能化的處理。

　　這個(gè)是IBM相對(duì)的我們?cè)谖锫?lián)化的體系架構(gòu)，分為三個(gè)層面。最底下的層面是包括不同的傳感器，包括有超聲的、超寬帶的、WIFI的，在這個(gè)基礎(chǔ)上，我們會(huì)有一個(gè)集成平臺(tái)，這個(gè)集成平臺(tái)最主要是收集和業(yè)務(wù)的定義。因?yàn)樗旧硎腔赟OA的平臺(tái)，它會(huì)把我們的事件翻譯成其他的平臺(tái)，然后給相應(yīng)的應(yīng)用系統(tǒng)處理，這樣了我傳感器和應(yīng)用系統(tǒng)之間的溝通。

　　首先看一下，我們會(huì)選擇不同的前端產(chǎn)干系統(tǒng)。比如ZIG BEE，它是房間的控制的管理，還有傳感的采集。UHFRFID讀取范圍達(dá)到10米，快速數(shù)據(jù)傳輸速率，HFRFID是13.56MHz，它有很好的水和金屬的穿透。另外還有一個(gè)是WIFI，它的定位精度不是那么高，可能是兩米到三米的定位精度，所以我們?cè)谖覀円呀?jīng)部署了WIFI的情況下，對(duì)一些手持終端，像IPHONE蘋(píng)果等等，定義一些防偷盜等。另外還有一些防超聲的定位設(shè)備，其實(shí)超聲的定位精度非常高，它可以達(dá)到在10公分左右的一個(gè)定位精度。而且，超聲它的一個(gè)距離是說(shuō)，它是在一個(gè)房間范圍內(nèi)，它很難穿透墻壁，這樣我可以精確地知道VIP病房，可以防止病人的跌落，這塊可以很精確地被感知到。

　　這塊其實(shí)是我們不同的應(yīng)用程序下，可能我會(huì)使用的一些傳感器的標(biāo)簽。比如說(shuō)在最右邊，是這種佩戴式的，其實(shí)它是可以做成超聲的，也可以做成WIFI的。然后它最主要是適合醫(yī)生使用，并且可以做成雙頻卡，同時(shí)可以用于醫(yī)生的準(zhǔn)確定位。另外在中間這塊，對(duì)于病人來(lái)講，這塊也是可以做成超聲RFID和WIFI，對(duì)這一塊病人，可能佩戴舒適，防剪斷的功能。像條碼，我們向醫(yī)院推薦的是二維條碼，因?yàn)槎S條碼可以有一千個(gè)漢字，所以它特別適合用于聲音的出世的手術(shù)包的跟蹤。另外還有生命體征的柴基，最主要符合一些標(biāo)準(zhǔn)，前面已經(jīng)介紹了。

　　另外，再看一看，特別是在醫(yī)院，我們需要根據(jù)不同的醫(yī)生、應(yīng)用場(chǎng)景去選擇不同的應(yīng)用終端。這個(gè)其實(shí)有幾個(gè)考量，其實(shí)從醫(yī)院的角度，它有幾個(gè)企業(yè)級(jí)的。像移動(dòng)會(huì)診，它的使用一定是高清的，同時(shí)，它的攝象頭是可以移動(dòng)的。因?yàn)榇蠹乙仓?，?huì)診的時(shí)候，醫(yī)生可能移動(dòng)看這個(gè)病人的病灶，或者看他的瞳孔，這樣的趨勢(shì)需要攝像是高清移動(dòng)的。

　　同時(shí)，操作醫(yī)院很多設(shè)備運(yùn)用起來(lái)，其實(shí)操作不方便。所以說(shuō)，在這個(gè)應(yīng)用性上一定要去考慮的。特別像我們現(xiàn)在的移動(dòng)探視、移動(dòng)繪制，我們是建立在融合通信的技術(shù)上，其實(shí)它的操作就像操作一臺(tái)電話，我通過(guò)按電話的按紐，我就可以建立一個(gè)雙向的硬視頻的溝通。

　　像這個(gè)醫(yī)療一鍵呼，其實(shí)它整個(gè)是基于融合通信的一個(gè)通信系統(tǒng)，但是它只有一個(gè)鍵，可以通過(guò)語(yǔ)音識(shí)別來(lái)進(jìn)行，比如說(shuō)和醫(yī)院內(nèi)的電話，或者是呼叫進(jìn)行及時(shí)的溝通，但是使用的時(shí)候非常方面，醫(yī)生和護(hù)士只是需要掛在胸前，可以進(jìn)行很方便的呼叫，或者是語(yǔ)音相應(yīng)的溝通。

　　其實(shí)現(xiàn)在來(lái)看，我們剛才還看到有不同的應(yīng)用的前端的傳感器，不同的應(yīng)用終端。其實(shí)這個(gè)對(duì)物聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療的應(yīng)用帶來(lái)一個(gè)挑戰(zhàn)。挑戰(zhàn)是什么？現(xiàn)在比較迷互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用，包括有什么東西，我們剛才也談到，大概有十幾種。其實(shí)我們現(xiàn)在的開(kāi)發(fā)，還是從醫(yī)院獨(dú)立的開(kāi)發(fā)階段。這樣帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題，我的這個(gè)數(shù)據(jù)，特別是應(yīng)用的數(shù)據(jù)，傳感器的數(shù)據(jù)，我都是和應(yīng)用綁定的。比如說(shuō)，我在應(yīng)用場(chǎng)景變化了，我以前是用RFID，但是我可能現(xiàn)在用超聲，定律防盜的定位，進(jìn)行定位的重啟。另外還有RFID，在這個(gè)里面，可能對(duì)數(shù)據(jù)，重復(fù)的數(shù)據(jù)進(jìn)行一個(gè)清理。還有對(duì)一些干擾信號(hào)進(jìn)行清理。這種情況下，其實(shí)也是需要我們有一個(gè)數(shù)據(jù)的平臺(tái)，來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。

　　另外，我們?cè)趹?yīng)用這個(gè)層面上，其實(shí)物聯(lián)網(wǎng)，它是基于很多的應(yīng)用的開(kāi)發(fā)，是基于世界的。比如說(shuō)，比如說(shuō)一個(gè)壽命對(duì)于防盜的流程，我怎么定義，比如我定義一個(gè)防盜區(qū)，從內(nèi)趕到外面。但是同時(shí)，從外到內(nèi)，這可能就不是一個(gè)防盜事件。其實(shí)很多事情需要邏輯去判斷的。但是如果說(shuō)這些判斷的事件，都放在應(yīng)用程序里面去做的話，這個(gè)對(duì)應(yīng)用程序稍微有一個(gè)，應(yīng)用程序稍微一改變，就會(huì)帶來(lái)很多的程序修改。所以說(shuō)，我們現(xiàn)在集成一個(gè)物聯(lián)網(wǎng)的集成平臺(tái)，首先它會(huì)是一個(gè)數(shù)據(jù)整合的一個(gè)平臺(tái)，它可以集成各種比如說(shuō)像現(xiàn)在我們超聲的RFID的，WIFI的，還有相應(yīng)的生命體征的數(shù)據(jù)采集。

　   第二個(gè)部分，它可以進(jìn)行邏輯世界的一個(gè)定義，對(duì)于這種傳感器事件，它到底意味著什么流程，然后把這個(gè)實(shí)踐反映成一個(gè)業(yè)務(wù)事件之后，把這個(gè)東西通過(guò)SOA傳遞給相應(yīng)的ERP資產(chǎn)管理等等，或者相應(yīng)的嬰兒防盜等等系統(tǒng)軟件。它帶來(lái)的好處是傳感器和應(yīng)用程序?qū)τ谕饷媸澜绲母淖?，還有對(duì)邏輯程序的修改。

　　這個(gè)來(lái)看，這是我們WSE的平臺(tái)架構(gòu)。其實(shí)底層是怎么運(yùn)作的，首先是數(shù)據(jù)的采集，然后會(huì)有一個(gè)GATEWAY，會(huì)把不同的傳感器的事件，比如我們發(fā)現(xiàn)一種電腦可以設(shè)立的數(shù)據(jù)格式，然后我們?cè)谒诙€(gè)工作需要做DATA IN RICH。對(duì)應(yīng)你的標(biāo)簽，它到底是一個(gè)設(shè)備，還是一個(gè)什么。這個(gè)設(shè)備是什么樣的設(shè)備，處于哪個(gè)部門(mén)。像這樣的設(shè)備，進(jìn)行一個(gè)翻譯。然后我們?cè)倏从幸粋€(gè)叫WEBSPHERE SENSOR EVENTS，這是一個(gè)游戲規(guī)則，游戲規(guī)則是不是改變了。我在這個(gè)設(shè)備的管理區(qū)，是不是我的設(shè)備壞了，需要維修，還是需要清理。這個(gè)定義了非常多的邏輯規(guī)則，會(huì)把WEBSPHERE SENSOR EVENTS進(jìn)行一個(gè)翻譯，然后我們會(huì)通過(guò)ESP這樣的整合平臺(tái)，向后端的應(yīng)用發(fā)送整個(gè)的事件。所以對(duì)于整個(gè)事件來(lái)說(shuō)，需要處理這個(gè)情況，代表應(yīng)用的流程。

　　這塊是我們的管理自動(dòng)化，實(shí)時(shí)定位服務(wù)與資產(chǎn)管理系統(tǒng)進(jìn)行整合。比如說(shuō)，一個(gè)服務(wù)維修流程，醫(yī)院在，比如我們?cè)谙鄳?yīng)的醫(yī)療設(shè)備，比如說(shuō)發(fā)生問(wèn)題，護(hù)士可以按下服務(wù)按紐，這個(gè)按紐會(huì)從WSE把這個(gè)信息發(fā)送給我們的資產(chǎn)管理。WSE就知道在什么地方，很快就知道了發(fā)生的故障，我需要維修。這個(gè)時(shí)候，資產(chǎn)管理可以自動(dòng)發(fā)一個(gè)工單，給相應(yīng)的維修人員。相應(yīng)的維護(hù)人員看到這樣的休息之后，我會(huì)在資產(chǎn)消息里面看，我現(xiàn)在的設(shè)備，現(xiàn)在是不是在保修區(qū)，它的服務(wù)級(jí)別是怎么樣的，然后我的供應(yīng)商聯(lián)系方式是怎么樣的，合同的等級(jí)是怎么樣的，這樣可以很輕易聯(lián)系。包括資產(chǎn)的防盜，包括在SU，或者是經(jīng)常會(huì)有設(shè)備找不到的情況下，我們通常可以看到，這個(gè)設(shè)備在什么位置，它的使用狀態(tài)是在維修狀態(tài)還是在什么狀況，我們?cè)O(shè)定一個(gè)防火區(qū)域，可能又一次是被防盜，自動(dòng)通過(guò)WSE，讓相應(yīng)的安防人員進(jìn)行相應(yīng)的保安的措施。

　　另外一個(gè)的應(yīng)用，就是在醫(yī)院流程和精細(xì)化管理，這個(gè)最主要是RFID定律一個(gè)定位，然后進(jìn)行跟蹤，確保每個(gè)定位的進(jìn)行。這個(gè)前面大家也談了很多了，我就不詳細(xì)展開(kāi)了。

　　另外是在病人定位這一塊可以開(kāi)發(fā)出非常多的應(yīng)用。包括之前我們?cè)谝患腋叨说尼t(yī)院，它的高端病人到了醫(yī)院，他說(shuō)了一句，護(hù)士對(duì)他進(jìn)行一對(duì)一的陪護(hù)，病人到了，就通知護(hù)士某某病人到了，趕緊去接待。這樣相應(yīng)的護(hù)理人員得到相應(yīng)的跟蹤。老年病人可以得到的跟蹤，傳染病人出了隔離區(qū)，他和誰(shuí)接觸了，對(duì)感染事件有一個(gè)跟蹤和隔離實(shí)踐，確實(shí)起到了很好的一些作用。

　　另外一個(gè)，我們來(lái)看，其實(shí)無(wú)線和物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用，還放在無(wú)線環(huán)控方面。還有門(mén)窗自動(dòng)控制，無(wú)線環(huán)境傳感器，無(wú)限影印娛樂(lè)系統(tǒng)，還有IPAD方面的應(yīng)用。

　　這個(gè)是在遠(yuǎn)程醫(yī)療這一塊，WSE依然可以處理生命體征的數(shù)據(jù)，它是經(jīng)過(guò)認(rèn)證。它有一個(gè)好處是什么？像這種家庭醫(yī)療或者社區(qū)醫(yī)療，它的地域非常分散，而且對(duì)于分布式的數(shù)據(jù)處理，大部分人認(rèn)為數(shù)據(jù)處理方式，有天生的優(yōu)勢(shì)。而且在這樣的情況下，也可以集成整個(gè)事件的處理，比如說(shuō)這種醫(yī)療的體征處理特別多，什么事情對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，我需要去關(guān)注，我可以去看血糖濃度等等，這樣可能給后端的慢性跟蹤的提升進(jìn)行一個(gè)提醒。

　　另外還有一個(gè)很重要的使用是說(shuō)，在移動(dòng)應(yīng)用，最早還是在醫(yī)院的協(xié)同。其實(shí)那個(gè)協(xié)同，大概我們說(shuō)三個(gè)方面，一個(gè)是通信，一個(gè)是臨床的系統(tǒng)。所以，然后同時(shí)可以有多種方式，比如說(shuō)IP電話，然后PDA雙模手機(jī)，還有我們剛才說(shuō)的移動(dòng)的探視，移動(dòng)的會(huì)診制度，所所有的繼承都集中在移動(dòng)的基礎(chǔ)上，通過(guò)電話的按紐就可以建立相應(yīng)的溝通方式。同時(shí)，我們可以在方面集成統(tǒng)一的醫(yī)院錄入。比如我在我手機(jī)上，就可以集成，我可以看到醫(yī)院所有的科室的設(shè)置，人員的通信聯(lián)絡(luò)方式，他的職責(zé)范圍，然后通過(guò)這樣的設(shè)置及時(shí)馬上找它。

　　另外，在移動(dòng)設(shè)備上整合即時(shí)通信的信息系統(tǒng)，我可以輕易的，醫(yī)院任何消息發(fā)出，可以離線或者在線的信息發(fā)出。因?yàn)樵瓉?lái)可能更多是從網(wǎng)頁(yè)性質(zhì)宣傳的，很多時(shí)候，醫(yī)生如果不上網(wǎng)，可能漏掉很多的消息。

　　第三塊，因?yàn)槲覀冋劦竭@么多的應(yīng)用，你怎么談移動(dòng)和物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)架構(gòu)。其實(shí)以前在很多醫(yī)院都講過(guò)，他們?cè)谏匣ヂ?lián)網(wǎng)或者誣陷應(yīng)用了，我可能找一個(gè)比如CISIC，或者其他的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)。這個(gè)做出來(lái)，其實(shí)我們有很多核心的業(yè)務(wù)要考證，我無(wú)線上面，會(huì)有很多問(wèn)題。首先你應(yīng)用的要求是什么樣的，你對(duì)未來(lái)的認(rèn)為是怎么樣的。比如ICU有很多的設(shè)備，或者放射科會(huì)屏蔽，這樣的話，我怎么放置無(wú)線的架構(gòu)，其實(shí)我們更多要有一個(gè)整體的方式去部署相應(yīng)的移動(dòng)和物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)架構(gòu)。

　　第一步要了解醫(yī)院現(xiàn)在的狀況，以及我們未來(lái)可能會(huì)部署的應(yīng)用，以及這些應(yīng)用可能未來(lái)采用的一些新的技術(shù)。比如說(shuō)802.11n的部署，對(duì)醫(yī)院可能提出更高的要求。在這個(gè)基礎(chǔ)上架構(gòu)、設(shè)計(jì)，然后再看哪些廠商的產(chǎn)品是適合的。其實(shí)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)大概經(jīng)歷了這么幾個(gè)階段。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展趨勢(shì)，基礎(chǔ)建設(shè)，業(yè)務(wù)細(xì)分，無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，多網(wǎng)融合?，F(xiàn)在有很多AP，它可以既支持無(wú)線，又可以支持RFID，還可以支持超聲，然后還可以跑移動(dòng)、3G等等，還可以跑WIFI。

　　另外從技術(shù)架構(gòu)來(lái)說(shuō)，我們?cè)趺醇軜?gòu)基于融合的技術(shù)的應(yīng)用、通信。其實(shí)這塊有幾大塊內(nèi)容要去做，首先要構(gòu)建基礎(chǔ)的語(yǔ)音平臺(tái)，這塊的IP電話，或者CNN。在這個(gè)基礎(chǔ)上，我們構(gòu)建它的增值應(yīng)用，包括即使通信，包括視頻會(huì)議系統(tǒng)，然后構(gòu)建醫(yī)院通信度，在這樣的基礎(chǔ)上，我們就可以構(gòu)建了相應(yīng)了無(wú)線，以辦公和臨床的系統(tǒng)，其實(shí)這個(gè)系統(tǒng)已經(jīng)構(gòu)建好了，我只是針對(duì)不同的應(yīng)用，采取不同的應(yīng)用終端，包括這種移動(dòng)探視的，包括IP電話的。我們說(shuō)，一套系統(tǒng)解決了醫(yī)院無(wú)線的溝通以及辦公的協(xié)同和臨床的協(xié)同。

　　另外，我們其實(shí)來(lái)看，醫(yī)院無(wú)線物聯(lián)網(wǎng)協(xié)同的要點(diǎn)，大家一直在看，我不能只買(mǎi)一套配置來(lái)做。但是我要考慮這套東西是否足夠穩(wěn)定，是否安全。比如說(shuō)從安全的角度，對(duì)人體的輻射有沒(méi)有影響，這個(gè)方面我們可以看。比如說(shuō)我們使用802.11n，這個(gè)從頻率上就可以避開(kāi)這種壽命和干擾，這個(gè)需要具體的情況來(lái)看。

　　另外從安全的訪問(wèn)控制來(lái)說(shuō)，我們要根據(jù)不同的應(yīng)用，我們來(lái)設(shè)定不同的安全訪問(wèn)機(jī)制。比如病人的無(wú)線上網(wǎng)，我可能通過(guò)WEB的認(rèn)證，就可以這樣操作，會(huì)更簡(jiǎn)單。但是對(duì)于醫(yī)院的員工，我這么說(shuō)，這個(gè)安全的要求和管理的方便性其實(shí)是非常重要的?，F(xiàn)在我們可能用WEP這樣一種靜態(tài)來(lái)設(shè)置的話，我們?cè)诩依锟梢钥吹?，?huì)容易把這個(gè)應(yīng)用給拆除了。在醫(yī)院802.11N，三方面認(rèn)證。

　　另外一個(gè)，從覆蓋的考慮，工作區(qū)全覆蓋是非常重要的。如果我們把功率調(diào)大了，它相應(yīng)的可能發(fā)生頻段干擾，如果功率調(diào)小了，就會(huì)有覆蓋的真空。即使從自動(dòng)頻率的管理，還會(huì)引起我們自動(dòng)的系統(tǒng)的失敗。比如臨床在執(zhí)行一個(gè)醫(yī)囑的時(shí)候，其實(shí)已經(jīng)執(zhí)行了，但是網(wǎng)絡(luò)里面，仍然發(fā)現(xiàn)還沒(méi)有發(fā)生之前，這個(gè)就是引起一些醫(yī)療事故的產(chǎn)生。

　　在這樣的基礎(chǔ)上，我們考慮這種饋線的模式來(lái)做。因?yàn)轲伨€是AP的數(shù)量減少，它的吞吐量可能也會(huì)減少。

　　另外就是干擾，比如醫(yī)院跑2.4G的設(shè)備，很多的微波的通訊也跑到2.4G，在這樣的情況下，在醫(yī)院的實(shí)施，要進(jìn)行一個(gè)分析。這種可能說(shuō)，現(xiàn)在可能很多用到802.11n，這樣可以用到5G的頻率。

　　另外一個(gè)，兼容性的考慮，可能也是我們著重要考慮的一個(gè)問(wèn)題。也就是說(shuō)，終端和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的兼容。因?yàn)榇蠹抑?，比如我無(wú)線終端，我可能是n的，無(wú)線可能是n的網(wǎng)絡(luò)，但是我的設(shè)備可能是b的，那就達(dá)不到你的效果了，所以必須從整個(gè)終端和網(wǎng)絡(luò)的兼容性、匹配性來(lái)思考。包括像網(wǎng)絡(luò)的兼容性，比如說(shuō)802.11N，它可能兼容到B，兼容到C，你可能帶有網(wǎng)絡(luò)性能的下降。另外PUE的供電也要考慮。以前的PUE的供電可能支持15瓦，但是如果要在802.11因，我們可能要支持30瓦，這方面都要考慮。

　　另外一個(gè)是QOS的設(shè)置。醫(yī)院這方面，特別是在有眾多數(shù)據(jù)，業(yè)務(wù)在無(wú)線網(wǎng)的時(shí)候，真的要考慮哪些是高的級(jí)別，生命體征、醫(yī)囑是高的級(jí)別，可能上網(wǎng)等等是低的級(jí)別要考慮的。

　　最后再總結(jié)一下，如何成功建設(shè)一個(gè)移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)，首先我們要有明確的應(yīng)用需求與業(yè)務(wù)模式，第二塊，確實(shí)要把框架架構(gòu)設(shè)計(jì)包括應(yīng)用系統(tǒng)、平臺(tái)、基礎(chǔ)、傳感系統(tǒng)、用戶終端作為一個(gè)整體的考量。在這個(gè)基礎(chǔ)上，再建一個(gè)SOA平臺(tái)和穩(wěn)固感覺(jué)的物流基礎(chǔ)。同時(shí)要有成熟穩(wěn)定的實(shí)施過(guò)程，這樣對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，風(fēng)險(xiǎn)是最小的，這是我的報(bào)告。